治疗老年性痴呆 日本试用“钩藤散”

顾汉现

治疗老年性痴呆 日本试用“钩藤散”


2010/02/28 04:18   


　　钩藤散是传统中医名方，出自《本事方》一书,由钩藤、石膏、陈皮、麦冬、半夏、茯苓、人参、防风、生姜、甘草、菊花等11味药组成。该方原为治疗肝厥头晕之症的经典方剂,近代医者常有人将钩藤散用于降血压和其他疑难杂症,特别是在老年痴呆的防治上,钩藤散有一定疗效。近年国外学者也对中药治疗老年性痴呆进行了大量研究，而且取得了可喜进展，为老年痴呆症的治疗提供了理论依据和实践材料，开辟了老年痴呆症治疗新路径。

　　日本学者岛田丰等用双盲对照法观察中药钩藤散治疗老年脑血管性痴呆60例，发现钩藤散疗效优于安慰剂。山本孝之报道用钩藤散治疗阿耳茨海默型痴呆一例显效。山本认为，钩藤散的作用机制可能与钩藤所含生物碱对5-HT（5-羟色胺）受体有选择性抑制有关。水岛宣昭等用当归芍药散对各种老年性痴呆进行了临床观察，结果表明：当归芍药散对患者的运动功能和智能障碍有显著的改善作用。水岛等认为，当归芍药散是用于治疗虚寒症的方剂，有明显的扩张外周血管作用，而与全身血液循环的改善对痴呆的外周症状改善有较大的影响。而且当归芍药散还具有脑代谢活化作用，所以其对阿耳茨海默病和脑血管障碍具有基本相同的改善作用。

　　日本学者让原光利等对经临床研究确认对阿耳茨海默病和血管性痴呆有效的当归芍药散和钩藤散进行了基础实验研究。结果显示，当归芍药散可明显延长大鼠反应的潜伏期，抑制乙酰胆碱合成酶减少，钩藤散明显抑制结扎颈总动脉的大鼠死亡率，但当归芍药散对此无影响。实验结果表明：当归芍药散对乙酰胆碱神经冲动功能障碍有效，钩藤散对血管神经功能障碍有效。（常怡勇）