医生自曝：看病的幕后真相！

顾汉现

医生自曝：看病的幕后真相！


日期：2009-12-28 08:54 来源：生命时报


　 大多数人都认为有名的医生是好的，可是这就不一定了，而且名医看病的费用也不低呀！我们一起来看看医生自爆内幕吧.

　　医术篇：最有名的医生并不一定最好

　　1、医院最有名的人（例如科室主任等）往往不见得是医术最精湛的，因为他们大多数时间和精力都忙于行政事务了。（纽约心脏外科医生）

　　点评：的确如此。专业水准是靠疗效证明的，病人最有发言权。而主任职位是医院任命的，更善于管理工作。（北京协和医院外科教授）

　　2、在不少方面，病人对医生的要求之高不切实际。医生不能犯任何错误。我真不知道有谁能过这种“一丁点错误都不犯”的生活？（詹姆斯•迪拉德博士）

　　点评：医学是经验科学，我不能保证百分之百的疗效，但能保证自己尽百分之百的努力。所以，年轻医生，判断不准的事情一定要向上级医生请示；高年资医生，拿不准的，（上接第一版）要请会诊。（北京宣武医院疼痛科医生）

　　3、我碰到过一个病人，总打断我的话，说想试试某某网站上的治疗方法。我当时真想问：“有了网站，你干吗还跑医院呢？”（詹姆斯•迪拉德博士）

　　点评：有的病人病程非常长，通过上网自以为了解许多，做一次治疗效果不理想就放弃了，不信任医生的最终结果是延误病情。（北京宣武医院疼痛科医生）

　　4、有一些医生不太负责，看病大而化之，匆忙诊断。（万斯•哈里斯博士）

　　点评：我们常常接到其他医院治不好的患者，但我绝对不说同行的坏话，因为我不知道他们是在什么情况下做出的判断，实际上疾病的复杂程度远远超过医生的认知。我只能在目前的基础上看一看我能做什么。此外，大医院的平均水平高，但不代表每个医生水平都高。（北京宣武医院疼痛科医生）

顾汉现

医生自曝：看病的幕后真相！(2)


　　疗效篇：周五下午别做手术

　　1、那些所谓最新最贵的药物，可能不是最好或最安全的。（费城内科医生）

　　点评：刚上市的新药没有经过时间的检验，肯定不是最安全的。新药的临床试验都是由医药公司资助的科研，是有经济因素参与的。最新最贵的药也并不一定是最好的。所谓“好药”是疗效决定的，而价格是人为标定的。（北京协和医院外科教授）

　　2、尽管有研究显示，接受制药厂馈赠会影响医生临床诊断水平，但仍有94%的医生会接受这些礼物。（明尼苏达州内科医生）

　　点评：有一些医生每到月底就数用了多少药、器械，然后跟药厂要钱，这已是公开的秘密。这样必然会牺牲病人的利益。例如某药用1克就可以，为得到更多好处却用到4克的剂量。这跟医生的价值没有得到体现有关，例如一个器械比一台手术费还贵，医生的技术并不值钱。（北京协和医院外科教授）

　　3、医生当然也受市场制约。假如医院建了一个新的CT扫描系统，就会想法让患者使用它，尽管有时并不是必要。无需要的检查无益健康，医生当然心知肚明。（华盛顿特区家庭医生）

　　点评：我们医院肯定没有这种情况，但确实听说过在个别医院或者地方医院，有这种情形存在。（北京宣武医院疼痛科医生）

　　4、别把手术安排在星期五下午。术后第一天通常是问题多发期。倘若刚巧是星期六，手术后护理就非常难有保障，因为门诊医生周末不上班，而急诊室又总是人满为患。（纽约心脏外科医生）

　　点评：星期五确实不适合做手术，所以有一些医院不会把择期手术安排在这一天。但中国需要手术的病人太多，把日子排在这一天也是无奈之举。（北京协和医院外科教授）

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医生自曝：看病的幕后真相！(3)


　　耐心篇：医生喜欢微笑的病人

　　1、如絮唠叨叨的老妈子一样对病人重复着同样的话，真让我烦透了。而我苦口婆心磨破了嘴皮的建议，病人却总当耳边风，你说我能有耐心吗？（纽约心脏病科医生）

　　点评：医生应该理智对待患者，而不是用感情。对于不听劝告的病人，我不会生气，因为我感觉我给出了建议，已经尽到了责任。既然你不乐意执行，我也没有办法。（北京同仁医院内科副主任医师）

　　2、我最讨厌患者看病时接听手机。（纽约疼痛病专家詹姆斯•迪拉德博士）

　　点评：其实，看病过程中，中国病人接到电话一般说两句就挂了，还会和我们说声“对不起”。有家属在旁边大声聊天或不断推门进来张望，这是最让我们反感的，这样会影响我的工作。（北京同仁医院内科副主任医师）

　　3、假如碰到一个滔滔不绝的病人超过5分钟，我就会让助手“救驾”。于是我脱身说：“对不起，有急诊。”（加州肿瘤科医生桑塔•克鲁兹）

　　点评：中国医生一般不会这样做。我的办法就是礼貌地打断他，转移话题，引导到想要的信息上来。（北京同仁医院内科副主任医师）

　　4、最令我恼火的是，患者为了那些自己在家中就可以处理的鸡毛蒜皮的小事看急诊。（科罗拉多急诊科医生）

　　点评：急诊是医院最忙的地方，医生通常要抢救危重患者，假如不要紧的病来急诊，会占用重患者的资源。（北京同仁医院内科副主任医师）

　　5、我们和老人接触更频繁，所以当一个年轻病人出现，我们会更热情一点。医生也是人，所以你越年轻、有魅力，你就越可能从医生那里得到更多的时间。（华盛顿特区家庭医生）

　　点评：我最希望一进病房的时候，看见病人在笑，而不论他是男女老少。我相信绝大部分医生是这样的。患者来的时候都是愁眉不展，他笑了，说明痛苦减轻了，我们的劳动价值得到了体现。（北京宣武医院疼痛科医生）

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医生自曝：看病的幕后真相！(4)


　　人性篇：我们也会为患者哭泣

　　1、60%的医生不遵守洗手指南。（美国疾控中心《发病率和死亡率周报》）

　　点评：国内这种情况也非常严重。有一些牙医甚至补完牙后都不换手套。（北京协和医院外科教授）

　　2、96%的医生认同发现同事出现医疗过失或事故应该汇报。而实际情况是，46%的医生对此睁一只眼闭一只眼。（《内科学年鉴》）

　　点评：倘若站在患者的角度，出错的医生应该被处罚。但站在医生角度，虽然心里觉得患者很冤，但不会站出来当“恶人”，毕竟医生是个高风险的职业。（北京协和医院外科教授）

　　3、医生只关注自己是否会感到不便，大部分医生压根不在乎患者是否得在外面排队等待。（华盛顿特区家庭医生）

　　点评：我只能关注眼前的这位病人，不能因为外面排队人多就敷衍了事。（北京宣武医院疼痛科医生）

　　4、大部分医生已有5年都没去看自己的医生了。（密歇根州物理康复科医生）

　　点评：非经常见。我自己就从没系统体检过。往往哪感觉不舒服了才去做相应的检查，所以医生自己的病被误诊和耽搁的很多。（北京协和医院外科教授）

　　5、虽然医生不会在患者面前哭泣，但回到家有时会流泪，为了患者的病情。（芝加哥儿科医生）

　　点评：医生当着患者的面异常冷静，但背地会难受。假若不应该死的患者去世了，我会难过好几天。所以，我常常把自己放在患者的位置，想想他们希望医生怎么做，然后就怎么做。（北京协和医院外科教授）