自闭症研究新发现

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自闭症研究新发现


发布时间：2009-07-03 16:29:58


       文／叶道弘  医科大学教授  

　　
       他们有眼睛，却不愿和你眼神交流；他们有耳朵，却不愿听你说话；他们有嘴巴，却只原自说自话；他们，是好莱坞电影《雨人》里雷蒙德的真实版；他们，有个共同的名字——“自闭儿”。

　

      自闭症的主要症状　　


       “儿童自闭症”，又被称为“儿童孤独症”，是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的精神疾病。自闭症是一种婴幼儿发育障碍，通常发生于3岁之前，是一种严重情绪错乱的疾病。据统计，大约每1万名儿童中有213例，多见于男孩。目前，估计在我国约有50万左右自闭症患儿。
自闭症患者的行为、症状及严重的程度，因人而异，基本上有三大共同的症状：(1)薄弱的社会关系；(2)语言及非语言方面的沟通障碍；(3)缺乏想象力。因此，因材施教用在自闭症上是最适合的。　　


　　自闭症是由数个基因的缺陷所造成，这些缺陷所导致的症状不见得都会显露出来，所以没有一个自闭儿有同样的症状。即使有语言治疗师的帮忙，对于自闭儿的问题，自闭儿的家长也必须自制教材教他，这也是为何治疗及教育自闭儿格外的困难。　　



       3个新观点


　　在60年代前，美国心理学医生康纳博士第一次记录自闭症的医学个案。时至今日，对于此复杂的病症，仍是问题多于答案。全球患有自闭症的人数直线上升，而且至今致病的原因仍不明确。不过现在，在科学家和医生逐渐了解了自闭儿的生理及脑部活动状况之下，开始有了崭新的观点：


　　1自闭症像癌症一样，有不同的致病原因，其症状轻重不一。现在医学界普遍使用自闭症谱系症这种方式来诊断病患，而且有些科学家相信，还有其他明显的亚型，包括早发型及退化型，后者发病的时间可晚至2岁。此外还有一种转型式的自闭症可能和免疫系统有关，这项发现将有助于部分自闭症的未来预防和治疗。


　　2自闭症的致病原因，过去认为与脑后方主控感官系统和运动神经活动的小脑有关，如今由于科学仪器的进步，逐渐发现致病的原因是脑部全部的联机问题，也就是连接脑部各部分的神经纤维不正常。不过，神经纤维联机不正常究竟是自闭症的原因还是自闭症的结果仍有待进一步的研究及追踪。


　　3 很多自闭症的典型症状，如会撞头，不断重复字句，显然是一种应付环境的方式，而非与生俱来的行为。而其他自闭症的典型症状，如无法表达感情，好像不喜欢周围的人们，似乎都可解释为自闭症主要是沟通障碍所导致的疾病。



       自闭症的治疗教育　

　
　　在自闭症治疗的领域之中，不断有各式各样宣称有“神效”的治疗方式，让人眼花缭乱。一般而言，自闭症无法治疗痊愈，然而有极少数的幸运儿能在早期诊断及治疗之下，恢复正常，不再出现自闭症的行为。


       自闭症的治疗，除了平日的学校、特殊教育外，有以下几种治疗方法，包括


       (一) 应用行为分析疗法：


       对于自闭症，教育永远是最重要的途径，一旦幼儿确诊是自闭症时，可以提早聘请应用行为分析疗法（ABA）的教育专家，设立家教计划。家庭教师每周教学40小时左右，除了教导自闭儿之外，也要教导父母至少6小时，让他们了解这个疗法。ABA于60年代开始运用于自闭症的患儿及成人身上，至今已有50年的历史。从90年代起许多家长选择ABA作为教育自闭儿的方式，包括教导学科、生活自理、正确读书、语言表达，以及社会行为等。



       （二）地板交流时间疗法


       此为美国马里兰州格林斯潘博士所研发。对自闭儿来说，玩游戏是一件非常重要的事，因为幼儿可自游戏中建立与他人的互动关系。根据格林斯潘博士的追踪，受过“地板交流时间”疗法训练的父母及治疗师，可以帮助患儿达到奠定学习基础所需的感情里程碑。“地板交流时间”让幼儿与有兴趣的东西一起玩耍，希望能使幼儿在和人相处的时候培养快乐的感情。父母和治疗师在“地板交流时间”预定达到四项目标：(1)培养注意力、建立亲密感与进行双向沟通；(2)鼓励创意的使用和表达；(3)鼓励感情的使用和表达；(4)逻辑的思考。



      （三）感觉统合疗法


　　几乎每个自闭儿，在嗅、视、听、触觉等器官的功能上，至少有一项以上的感觉统合有困难，使他们经常难以集中注意力去学习。因此，这项治疗方式是针对幼儿的需要，可以和感觉统合的专家一起设计教育计划，使宝宝的感官接受不同的刺激，并能平衡神经系统。


　　
      （四）饮食疗法


　　自从自闭症研究所于1995年在美国达拉斯召开第2次“当下克服自闭症”会议后，有越来越多的科学家和医生从生物化学方面的关系来研究自闭症。试想，如果幼儿患有过敏症或食品不适应症；如果幼儿的新陈代谢不能有效的分解养分，以供应身体所需；如果幼儿体内有毒物而无法排出等，这些都将影响他的身体健康、脑部功能、感官接收反应以及学习能力等。