如何进行睡眠障碍的诊治

长江

如何进行睡眠障碍的诊治


    目前,从事睡眠科学研究的专业人员涉及神经科、呼吸科、耳鼻喉科、中医内科、康复工程学、人体工程学、生理学等科学,各有不同的研究领域。而对患者来说,需要找从事睡眠医学研究的专业人员,才能获得比较满意的答复,而有时更需要科学仪器的监测。

    睡眠障碍的患者要到医院的专科门诊进行治疗,没有专科门诊的医疗机构可以选择神经科、精神科、心身医学科就诊,因为这些科室的医生有一定治疗经验。

    睡眠障碍的患者到医院就诊时,应当听从医生的建议进行适当的检查。一般地说,如果有条件最好进行多导睡眠图检查;没有多导睡眠图检查的单位,也可以做脑电图检查、头颅平片、脑造影、脑血管造影、脑超声波、脑血流图、同位素扫描、脑CT、核磁共振等脑成像技术检查;为了发现躯体疾病,结合病史及临床所见,还要有针对性进行一些特殊检查,如空腹血糖、体内药物(定性、定量)检测、脑脊液、异常代谢产物测量等;胸部X线透视、肝功能等应列为常规检查,心电图、基础代谢率、内分泌代谢测定等亦需要根据病情,在必要时进行检查。

    此外,为了判明心理因素的影响,还需要对一些人进行心理测试、人格测定、智能测试、高级自主神经功能检查,进行症状自评量表、焦虑量表、抑郁量表、睡眠量表等测试;严重的睡眠障碍患者还要填写睡眠日记,以帮助明确病情,协助诊断,了解治疗的反应,确定药物减量的方案等。

    对于每一位睡眠障碍的患者来说,由于睡眠障碍病种的不同,不一定都要进行诸多的检查,而是要根据患者的实际情况有选择地进行必要的检查。

    有睡眠障碍的人应当到睡眠医学科、神经科、精神科、心身医学科等部门就诊，有的医院把睡眠障碍的治疗放在疑难病科，患者在选择就医时，应当询问清楚哪一位医生擅长治疗睡眠障碍。虽然市面上的广告很多，但真正受过睡眠医学专门培训的医生并不多。随着中国睡眠研究的开展,国内相关医学研究机构和医院相继建立了睡眠中心,开展睡眠医学、睡眠工程学等方面的研究,中国的睡眠障碍研究正在逐渐走向正轨。

    开展睡眠障碍门诊的单位正在增多,但最好了解一下医生所从事睡眠医学研究的背景资料,如是否有睡眠医学方面的学术论文发表,是否受过睡眠医学的专门培训等。最好不要相信广告的宣传,因为真正的专业人员是很少进行广告宣传的。《明明白白保健---睡眠》