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发表于 2014-9-11 12:00:58
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日本男女大米，面条，面包和进气与睡眠质量之间的关联
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研究论文
日本男女大米，面条，面包和进气与睡眠质量之间的关联
米山聪子 邮件，
樱井胜，
中村孝志，
子森川，
三浦胜之，
元子中岛，
胜志义太，
石崎雅夫，
辉彦木户，
尉迟成濑，
野川和弘，
靖Suwazono，
佐佐木聪，
中川秀明
发布时间：2014年8月15日DOI：10.1371 / journal.pone.0105198
摘要
背景
以往的研究表明，饮食中的高血糖指数与良好的睡眠质量有关。因此，我们研究了睡眠质量协会与3种常见的淀粉类食物有不同的血糖指数，米饭，馒头，面条，以及在日本人群的膳食血糖生成指数的摄入量。
方法
参加者1,848男性和女性之间的20和60岁。采用自我管理饮食史问卷米饭，馒头，面条和消费进行评估。睡眠质量通过使用日文版的匹兹堡睡眠质量指数的计算，以及全球得分> 5.5被认为表明睡眠不佳。
结果
多变量调整后的比值比（95％置信区间）为整个大米消费量的五分位睡眠不好是1.00（参考值），0.68（0.49-0.93），0.61（0.43-0.85），0.59（0.42-0.85）和0.54（ 0.37-0.81）（p趋势= 0.015）; 这些面条消费的五分之一人口分别为1.00（参考值），1.25（0.90-1.74），1.05（0.75-1.47），1.31（0.94-1.82），1.82（1.31-2.51）（p趋势= 0.002）。面包的摄入量不与睡眠质量有关。较高的膳食血糖生成指数显著与睡眠不好的（风险较低有关p趋势= 0.020）。
结论
高膳食血糖生成指数，高消费的大米在日本男性和女性良好的睡眠是显著相关，而面包的摄入量不与睡眠质量和面条消费量与睡眠较差关联。这些淀粉类食物与睡眠质量的不同的关联可能是由于每种食物的不同血糖指数。
简介
睡眠质量是已知的睡眠时间和等待时间的函数[1] 。流行病学研究已经表明，睡眠时间短则与死亡率增加有关[2] ，[3] ，心情差[2] ，[4] ，慢性疾病（例如，肥胖和代谢综合症）， [2] ，[5] ，心血管疾病和糖尿病[2] ，[6] ，高血压[2] ，[7] ，和差的自相关的健康和生活质量[2] ，[8] 。此外，以往的研究表明，饮食因素会影响睡眠质量。儿童年龄小于2岁的横断面研究显示，一顿饭，傍晚高血糖生成指数（GI）的消耗量与延长睡眠时间有关[10] 。另外一项临床试验表明，睡眠潜伏期由大约10分钟缩短了富含碳水化合物的晚餐，用高GI的消费与晚餐以低GI比较后[10] 。这些数据表明，睡眠质量由基于碳水化合物的GI的膳食的影响。
一般日本民众的饮食的GI约为70 [11] - [13] ，这比饮食中的GI主要是西方人群（如，欧洲，澳洲和北美），取值范围为48〜60相当高[ 14] - [16]。这种差异可能是由于差别在于向GI不同的食物的平均摄入。大米是日本人的饮食生活的共同淀粉类食品，如约70％所消耗的谷物是稻[17] ，和稻占膳食的GI为59％ [11] - [13] 。但是，没有研究评估大米或其他常见的主食，如面包，面条在日本人群睡眠质量的相关性。
本研究的睡眠质量和摄取的碳水化合物基主食（即，米饭，面包和面条），以及膳食的GI和血糖负荷（GL）之间的关联在日本人群。
方法
参加者
研究对象包括一家生产拉链及铝窗框在富山县，日本工厂的7,306名员工。工业卫生与安全法，日本要求雇主提供每年一次的健康检查，以他们的所有员工。本研究包括20至60岁的数据2255白领白天工作。白领进行了研究，因为许多蓝领工人参与轮班工作，因此很难评估睡眠质量。
关于饮食的调查问卷由1,977（88％）在2003年完成的白领白天工作者，以及有关睡眠调查问卷于2003年（94％）在2004年总共工人完成，1,858（82％）工人们提供了两个完整的问卷数据。十位学员与极低或极高的能量摄入量（即<500> 4000大卡/天）被排除在研究之外。因此，在1848白领白天工作（1164男性和684名女性）数据纳入分析。
数据收集
一年一度的健康检查包括病史，体格检查和人体测量。身体质量指数计算为体重除以身高的平方（公斤/米2）。调查问卷被用来确定健康相关行为，包括吸烟状况（即电流，以前，或从不），和习 惯性的运动; 习惯性的运动被评定为每周课时花费在闲暇时间体力活动，并表示为每周代谢当量小时（MET小时/周）。
膳食评估和饮食的GI和GL的计算
一个自我管理的饮食史问卷（DHQ）使用前一个月内，评估饮食习惯。[18] ，[19] 。该DHQ旨在评估受访者的饮食中摄取营养素和微量营养素在日本的流行病学研究使用。用于计算膳食摄入量的方法和DHQ的有效性的详细说明先前已经报道[18] ，[19] 。使用了DHQ开发专案计算机算法是基于食品成分标准表在日本的分别计算从食物中摄取的147餐饮项目，能量，蛋白质，脂肪，总糖，并于2003年酒精估计[20 ]。该DHQ评估的19主食（如米饭，面条，和其他麦类食品）的消费。早餐，午餐，晚餐和点心/消夜1周各主食的摄入频率进行了评价。对于大米，大米的类型（即，白米饭，白米饭与薏仁，白米饭与胚芽，50％的精米，70％精白米或糙米混合）和份量（即数量和规模;杯子儿童，妇女和男性，小的和大的碗被定义为110，140，170，220，和250克，分别）进行了评价。同样，面包和面条的种类进行了评价。面包被列为白面包，黄油面包，糕点面包，含奶油的面包和甜面酱，薄饼，日式烧饼（日本“比萨”，它包含了白菜丝及熟面团在平底锅），或日式煎饼（小煎饼含面粉，糖和鸡蛋，熟煎锅）。面条被列为日本面条（即荞麦和日本的白面条），方便面，中国面，意大利面或[12] 。该DHQ也包括不吃早餐，午餐，每周吃晚饭的频率。包括在DHQ 147食品和饮料中，6例（4.1％）的酒精饮料，8（5.4％），不包含任何可利用的碳水化合物，和63（42.9％）含有每份少于3.5克可利用的碳水化合物。因此，膳食的GI和GL分别计算剩余的70项的基础上，[11] ，[21] 。用于胃肠数据库是地理标志的国际表[22] ，对日本食品的GI值的报告[23] ，国际胃肠表公布后发表的GI值的报告[24] ，以及一个在线数据库提供由悉尼大学血糖指数研究服务[25] 。在DHQ所有食品的地理标志已在别处发表的[11] 。虽然有关于GI混合膳食（即，整体的饮食）的实用程序的关注[26] ，[27] ，许多研究表明，混合膳食的GI可以每一个的GI值的基础上被预测成分的食品[28] 。我们计算了膳食的GI为各食品乘以各自的GI值的百分比贡献的总和。膳食GL计算由每日总碳水化合物的摄入量乘以饮食的GI和除以100。我们用用密度法（每1000千卡）计算出的能量调整值的GL [21] 。使用DHQ已在别处报道的重现性和饮食的GI的相对有效性和GL评估[21] 。
睡眠评估
在上月的睡眠质量是使用日文版的匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI-J）的评估[29] ，这是从原来的问卷发达，PSQI [1] 。总之，PSQI-J是一个标准化的自填式问卷进行评估，其中包括以下7组件睡眠质量：主观睡眠质量，入睡时间，睡眠时间，习惯性睡眠效率，睡眠障碍，睡眠使用的药物和日间功能障碍。每个分量的权重相等的规模为0到3，而分数为每个分量求和，以得到PSQI-J全局得分范围从0到21，分数越高，表明较差的睡眠质量。参加者完成了PSQI-J在家5-10分钟，反应，然后由训练有素的护士审查。
统计分析
当男性和女性参与者的PSQI-J成分得分进行比较，睡眠时间显著短于男性高于女性（p = 0.011）; 然而，有在其他成分 得分，包括男女之间的PSQI-J全球得分没有显著差异。因此，所有的分析，在整个人群中进行，（即不按性别分层）。在这项研究中，我们使用了宏量营养素和酒精的能量密度值（％能源[％能源]）和食物摄入量（每重量1000千卡[克/ 1000千卡]）。
“睡眠不好”，被定义为PSQI-J全球评分> 5.5 [29] 。在先前的研究中，使用截止5.5为PSQI-J全球得分配备了85.7％和原发性失眠86.6％，80.0％和严重抑郁症86.6％，83.3％和86.6敏感性和特异性估计％为精神分裂症，分别[29] 。米饭，面包，面条和摄入以及胃肠道和GL被分为五分位数。协方差分析来评估调整了年龄，性别和总能量摄入的每个PSQI-J成分得分的手段。使用睡眠中的每个五分之一穷人的患病率比较χ 2检验。比值比（OR）和95％可信区间（95％CI）的睡眠不佳均采用多因素logistic回归分析计算。OR值分别为第一调整年龄（岁;连续）和性别（年龄和性别调整后的模型），然后为身体质量指数（公斤/米2 ;连续），吸烟状态（即电流，以前的，或从未哑变量），习惯性运动（MET小时/周，连续），饮酒（能量百分比;连续），早餐，每周消费频率（即，0-3，4-6，或7天/周;虚拟变量），大米摄入量（对于多变量分析的面包和面条的摄入;连续），面包的摄入量（对于多元饭和面的摄入量分析;连续），和面的摄入量（对于多元米饭和面包的摄入量分析;连续） 。该p，计算通过使用各分位的中值-值对线性趋势。此外，每一个食物，膳食的GI和膳食GL被包含在逻辑回归分析作为连续变量，并计算OR值的这些变量1的标准偏差的增量。进行了统计分析与统计分析系统9.3版（SAS软件研究所，卡里，NC，USA）。显着性水平设定为p <0.05。
伦理方面的考虑
没有从参与者签署知情同意书。本研究的设计被批准目标公司的职业安全和健康委员会，该委员会由职工代表。员工被告知的研究设计和有权拒绝参与研究，在研究的文件。与会者谁回答问卷视为同意调查。可链接的匿名数据是由公司提供的，以确保个人不会被研究者可识别。本研究经金泽医科大学机构审查委员会的伦理问题。
结果
表1示出了由米饭，面包和面条消耗量的五分之一，以及膳食的GI和GL五分位分层的1848研究参与者的特征。较高的大米摄入量显著与年龄相关（p = 0.001），碳水化合物的摄入量较高（p <0.001），高GI饮食（p <0.001），较高的GL（p <0.001），降低面包的摄入量（p <0.001），下面的摄入量（p <0.001），早餐食用频率较低（p <0.001），以及作为当前吸烟者（较低概率p = 0.026）。体重指数，饮酒和锻炼习惯没有显著米饭的摄入量有关。较高的面包摄入显著含早餐消费（较高的频率有关p <0.001），女性（p <0.001），年龄较轻（p = 0.045），较低的饮酒（p <0.001），较低的大米摄入量（p < 0.001），降低膳食的GI（p <0.001），和较低的膳食GL（p <0.001）。习惯性的锻炼和吸烟状况并没有显著面包的摄入量有关。较高的面条摄入显著高碳水化合物的摄入量有关（p <0.001），较高的面包的摄入量（p = 0.008），高饮酒（p = 0.012），较低的大米摄入量（p <0.001），低GI饮食（p < 0.001）。性别，吸烟状况，早餐的消费频率不显著与面条的摄入量有关。提高胃肠道的五分之一人口与年龄（分别显著相关p <0.001），饮酒（p <0.001），碳水化合物的摄入量较高（p <0.001），较高的大米摄入量（p <0.001），降低面包的摄入量（p <0.001），下面的摄入量（p <0.001），早餐食用频率较低（p <0.001）。习惯性的锻炼和吸烟状况并没有显著与饮食的GI相关。
讨论
本研究评估睡眠质量和常见含淀粉的食物（即，米饭，面包和面条）的摄取以及膳食的GI和GL之间的关联在日本人群。大米消费呈正睡眠质量有关。与此相反，面条的消费曾与睡眠质量显著负相关。此外，观察食物的GI和睡眠质量之间的显著正相关关系。因为大米是主要的贡献者，在日本的人饮食的GI，米饭，面包的GI值，和面之间的差异可能会影响他们的睡眠质量。
目前的结果表明，高消费的大米，这是主要的贡献者，在日本料理饮食的GI和GI食物本身都与较低的PSQI-J全球得分，也就是说，良好的睡眠有关。在孩子年龄小于2岁的前一个横断面研究中，晚餐用高GI的消耗与较长的睡眠时间与相关的晚餐与低GI的消费相比[ 9 ]。本结果与这些先前的研究结果是一致的，因为米饭摄入和膳食的GI均与睡眠时间，但不能入睡潜伏期，在本研究中。与此相反，在12名健康年轻男性进行临床试验，碳水化合物为基础的膳食有高GI是显著与睡眠潜伏期与低GI餐相比，缩短相关，当消耗4小时最有效临睡前[10] 。我们评估每天大米消费和饮食的GI，但不是大米消费或晚餐，这可能会影响目前的成绩胃 肠。
高GI食物会影响睡眠质量，通过色氨酸（TRP）和褪黑激素的作用[30] - [36] 。先前的研究显示，碳水化合物的摄入量，并用高GI一顿既增加激进党的其他大型中性氨基酸（TRP / LNAA）饭后的比例，与低GI餐比较[37] 。LNAA和TRP穿过血脑屏障被竞争性地输送，并且更高的Trp / LNAA比例将导致更多的TRP被输送到大脑。在大脑中，TRP被转化成羟色胺再以褪黑激素，其诱导睡眠[30] - [36] 。
类似于膳食的GI，大米消耗量显著具有低PSQI-J全局得分在本研究关联。大米，尤其是白米饭，是一种常见的淀粉类食物被日本人吃掉; 它占每日能量摄入量的大约28％，谷类摄入量的70％[17] 。而且，白米占膳食的GI为59％的日本人饮食[11] - [13] 。因此，大米摄入会影响经由GI的效果睡眠质量。另外，米饭中含有褪黑激素的高水平[38] ，其也有利于良好的睡眠。
相比之下，面包的摄入量并没有显著与睡眠质量有关，而面条的摄入量与睡眠不好显著有关。在分析中所用的面包和面条的地理范围从51到74和46到47，分别; 这些值比77低，这是日本白米饭的GI [11] 。在先前的研究中，TRP / LNAA比例混合营养素的膳食与高GI（GI = 70）后，增加了17％，显着高于混合营养素的膳食与低GI 50（GI后8％的增加），即使碳水化合物的量为在两个粉（66.5％能量）相同的[37] 。虽然面条是主要的淀粉类食品，面条的GI是太低增加餐后Trp / LNAA比例。此外，面条摄入量成反比与大米摄入量有关。在本研究中，较高的面条摄入量即使在调整了大米摄入量后，与睡眠不好有关。然而，可能的是使用统计模型的调整是不充分; 因此，受试者具有较高面条摄取低睡眠质量可能是由于较低的大米摄入。介入性研究，需要研究与睡眠质量的淀粉类食品协会的差异。
较短的睡眠时间与热量来自脂肪和碳水化合物，分别得出的相对增加和减少有关[39] 。在日本，早餐往往是由食物脂肪含量低，但高的碳水化合物和纤维。日本人谁吃的早餐通常消耗更多的大米[40] 。人有良好的睡眠质量往往不吃早饭，这可能会影响大米的摄入量与睡眠质量之间的关系。然而，在本研究中，较低的大米摄入量显著与睡眠不好，甚至调整了早餐食用的频率后，相关联。
在这项研究中，饮食具有较高的大米摄入量和高GI被显著与良好的睡眠有关; 然而，这样的饮食也报告要与几个健康问题，包括肥胖，糖尿病，心血管疾病相关的，和一些癌症[11] - [16] ，[41] - [43] 。此外，肥胖诱导的饮食的长期饮用具有高GI可引起睡眠呼吸暂停综合征，这也可能会影响睡眠质量。因此，膳食具有高GI和睡眠质量的长期消耗之间的关联应该更详细地进行分析。
一本研究的优势是我们研究大米消费大日本人口。日本人消耗大约10倍的大米比欧洲和北美美国人[44] 。因此，为了评价在高的人食用大米大米和睡眠之间的关系是很重要的。进一步，这是第一次研究，以米饭，面包和面条消耗和睡眠质量之间的关系。此外，GI和GL分别计算通过使用响应于验证问卷[21] 。然而，本研究也有若干限制。首先，我们限制了最终的研究人群中，以白领; 白领的工作报告进行强烈睡眠质量差相关[45] 。与一般日本人口相比，该研究的参与者也有类似的平均PSQI-J的全球分数，但更短的平均睡眠时间[46] 。因此，本研究的结果不一定能推广到整个日本人口。其次，睡眠质量报可能与生理作用和饮食行为，如不吃早餐，吃的速度，并在进餐时看电视[47] ; 我们并没有对这些变量的数据。三，DHQ和PSQI-J进行了评估约1年余。然而，生活方式因素，如饮食习惯和睡眠质量都不会发生大的变化1年间逐步采用中年人。第四，妇女被报道具有睡眠困难的开头和她们的月经周期的结束[48] ，[49] ; 在本研究中，我们并没有获得对女性参与者的月经周期的数据。然而，当我们比较了PSQI-J组件和男女全局分数，几乎相同的趋势观察（数据未示出）。第五，在这项研究中所使用的饮食的GI和大米消费数据为每天的值，而不是晚上的值。正如前文，用4个小时的睡觉在一个高GI一顿饭的消费量可能促进睡眠的有效方法[10] 。在本研究中，膳食的GI和大米摄取被显著与睡眠时间相关联，但不睡眠潜伏期。然而，从食物中摄取的晚餐可以更紧密地与睡眠质量有关。
总之，目前的研究表明，高消费大米和高GI饮食都与良好的睡眠，尤其是良好的睡眠时间有关。同时，较高的面条消费与睡眠质量差有关。淀粉类食物对睡眠的影响，可以根据自己的GI值不同。饮食以高GI，尤其是那些高大米摄入量，可能有助于良好的睡眠。然而，进一步的干预性研究是必需的，晚上吃饭时，确定适当的碳水化合物的摄入，以促进良好的睡眠。
原論文 ： http://www.plosone.org/article/i ... ournal.pone.0105198
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狗仔卡
发表于 2014-9-11 10:35:27
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