出现手足口病疑似病例 孩子要送县以上大医院

顾汉现

出现手足口病疑似病例
孩子要送县以上大医院

    若孩子出现手足口病疑似病例要送县以上大医院，因为大医院诊治技术可以更好及早发现和治疗；孩子发病后抢救时机很重要，要尽早送往医院；手足口病没有后遗症；手足口病对热和紫外线敏感……

    昨天，省卫生厅针对手足口病目前我省一些家长最关心的问题，进行了答记者问。

    1．手足口病到底是一种什么传染病？

    手足口病不是一种新发的传染病。1957年新西兰就首次报道了该病，以后世界大部分地区均有此病流行，意大利、法国、荷兰、罗马尼亚、西班牙、巴西、加拿大、德国、日本、马来西亚、新加坡等国也经常发生。

    1981年，我国上海首次报道了手足口病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东、台湾等十几个省市均有该病报道。

    2．手足口病很严重吗？

    通常不严重。大多数病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。

    3．为什么手足口病会出现死亡病例？

    手足口病也有死亡病例发生。但相比很多其他传染病要低得多，甚至比麻疹的病死率还要低，2008年手足口病的病死率为0．26‰，仅为麻疹病死率的1/3。

    导致疾病死亡的原因除了疾病的性质外，还有病人的救治时机等原因。对起病急、病程进展迅速的疾病，救治的时机比救治的技术更重要，手足口病死亡病例从发病到死亡往往仅有2－3天。去年疫情发生初期，我省发生的重症和死亡病例多由于家长或在村、乡医疗机构耽误时间较长所致。在实施包保责任制后，有效把握了病人的救治时机，为临床救治提供了有利的时机和条件。“病初起，快就医”，对防止手足口病的重症化和死亡至关重要。

    4．如何治疗手足口病？它能预防吗？

    对手足口病无特效治疗方法。一般病例以对症治疗如减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛为主，症状比较重的小儿应住院观察和治疗。由于手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染，所以预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可能被污染的物体表面；清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园和学校或参加其他聚会。以上措施可大大减少传播，但还不能完全阻断传播。

    手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

    手足口病病毒对热和紫外线敏感，因此只要做到“洗净手、吃熟食、喝开水、晒衣被、勤通风”，就可以避免或减少手足口病病毒的感染。

    5．手足口病主要通过什么途径传播？

    手足口病的传播途径以粪口途径为主。病毒感染人体的方式包括通过手、物品、食物、水等经口进入人体，也可以通过带病毒的人密切接触，将病毒经口或呼吸道传给儿童。由于该病病毒对外界抵抗力较强，可以在外环境存活较长时间；隐性感染和不典型的轻型病例多；没有疫苗预防；加之不良卫生习惯，因此，容易发生流行或爆发。预防手足口病，切断传播途径，最容易做到的一点就是改变不良卫生习惯，防治病从口入。

    6．孩子出现可疑症状怎么办？

    如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到县以上医院就诊，因为县以上医院的医疗水平能够尽早发现重症病例。如果手足口病患儿出现精神差、呕吐等症状，医生要求住院治疗，家长要积极配合。患儿生病后不要上幼儿园，避免重复感染和传给其他儿童；同时也要尽量避免去人群聚集的公共场所或和其他孩子接触玩耍。一旦出现高烧、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。

    7．家庭怎么预防手足口病？

    预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。

    流行期可每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

    8．为什么近期报告感染手足口病的人这么多？

    根据卫生部门的监测，专家将目前报告的手足口病发病数与往年的发病数对比，认为今年疫情来得比较早。由于以往不要求报告，另外有病人因症状轻微没有就医，因此以往部分病例没被发现或未作报告。在要求依法报告后，报告数量有一定增加。

    9．是不是孩子手足长了水疱就是得了手足口病？

    不是。很多疾病都会在手足部位出现水疱。常见的其他疾病包括汗疱疹、单纯疱疹、水痘、蚊虫叮咬性水疱、服药后引起的过敏性水疱等，这些疾病比手足口病更常见。

    10．手足口病会得两次吗？

    会，临床工作中也见到连续两年都患手足口病的儿童。

    手足口病的致病病毒为肠道病毒，但肠道病毒是一个家族，包括柯萨奇病毒、埃柯病毒、肠道病毒71型等多种病毒，仅柯萨奇病毒就有十余种血清型，每种病毒或同一病毒的不同血清型都可导致手足口病。

    11．手足口病会不会留有后遗症？

    轻型病例不会留有后遗症，合并神经系统损害的患儿大多数也能顺利康复，极个别的患儿可能会留有不同程度和不同类型的后遗症如肢体运动障碍等。 （屈凤丽）   

（《合肥晚报》  2009年4月21日16:10:05）