脑鸣的中医治疗

邓文龙

脑鸣的中医治疗


[ 10-09-15 10:28:00 ]    作者：丁晓惠 苑秀芝   


【摘要】  脑鸣系中医学病名，最早见于《医学纲目·肝胆部》，古医籍中多称之为天白蚁。是指患者自觉头脑中有鸣响，或如蝉鸣、鸟叫，或如潮声、雷轰，多为持续性，影响思维，注意力不能集中。常伴有头痛、眩晕、耳鸣、失眠、健忘、乏力等症状，给患者带来极大痛苦。西医目前尚无有效的治疗方法，中医药治疗本病凸显出一定的优势，将近几年中医药治疗的一些方法进行总结。
【关键词】  脑鸣  中医治疗
        脑鸣是指因脑髓空虚，或因火郁，痰湿阻滞所致，以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。
        1.中成药
        (1)健脑丸，每次20粒，每日3次。
        (2)太极通天液，每次10毫升，每日3次。
        (3)天王补心丹，每次6克，每日3次。
        (4)金水宝胶囊，每次3粒，每日3次。
        (5)桂附地黄胶囊，每次5粒，每日2次。
        (6)天舒胶囊，每次2～3粒，每日3次。
        (7)安神补脑液，每次10毫升，每日3次。
        (8)孔圣枕中丹，每次3～9克，每日3次。
        (9)磁朱丸，每次3克，每日2次。
        (10)安神定志丸，每次9克，每日3次。
        (11)百草安神片，每次50毫克，每日3次。
        (12)百草脑心康，每次40毫克，每日3次。
        (13)龙胆泻肝丸，每次3～6克，每日3次。
        (14)礞石滚痰丸，每次6克，每日2～3次，口服。
        2.单方验方
        (1)夏枯草30克，水煎服，每日1剂。
        (2)白芷、菖蒲、甘草各6克，半夏、陈皮、茯苓各10克，水煎服，每日1剂。
        (3)当归、牛膝、川芎各20克，生地、桃仁、红花、桔梗各15克，甘草、枳壳、柴胡各10克，水煎服，每日1剂。
        (4)熟地15克，细辛、五味子各3克，水煎服，每日1剂。
        (5)桑椹、生地各15克，水煎，可长期服。
        (6)僵蚕、远志各10克，姜黄、蝉蜕各6克，天竺黄3克，合欢皮15克，水煎服，每日1剂。
        (7)核桃仁、黑芝麻、桑叶各等分，共捣泥为丸，每丸9克，每日2次，每次1丸。可长期服。
        (8)蝉衣10克，全蝎3个、菖蒲6克，荷叶6克，水煎服，每日1剂。
        3.针灸疗法
        (1)体针取穴：三阴交、内关、足三里、通里、印堂、太冲、风池、百会、大椎、肾俞。方法：每次取3～5个穴位，留针15分钟，弧度提拉刮针手法，中等刺激。
        (2)耳针取穴：心肾、神门、皮质下。肝火上炎配肝穴；大便秘结，纳差，配肺、脾；头昏、头痛、头胀等，配枕、太阳、额。用贴有王不留行籽的胶布贴压于耳穴上，然后用手指按压耳穴，患者有酸、胀、麻、痛感，耳廓发热、发红即可。每天按压穴3～5次，2～3天贴压1次，5次为1疗程，可连续治疗2～3个疗程。

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       (3)梅花针沿脊柱两侧四条纵线叩刺梅花针，强刺激，每日1次，7次为1疗程。
        (4)穴位注射取穴：风池、大椎、肝俞、足三里、三阴交。每次取2～3个穴位，用22号针头，针刺每个穴位得气后，注入5％当归注射液，每穴0.5毫升，每日或隔日治疗1次。
        4.推拿疗法
        操作方法：推耳门、听宫、听会、太阳，按揉耳门、听宫、听会、太阳、颌厌、翳风；勾太阳至风池，按揉玉枕、风池，推哑门；按揉阳陵泉、太冲。肝火上扰者，加推印堂，抹印堂、前额部，推眉弓睛明，按揉攒竹、鱼腰；勾太阳至风池，加勾太阳至人迎，抹督脉经(项部)，推心俞、肝俞，按揉肝俞、心俞；按揉涌泉，推大横，摩腹。痰火郁结者，加揉膻中，摩中府、云门，揉中脘、拿内关。肾精亏损者，加推肝俞、肾俞、命门、大肠俞，按揉肝俞、肾俞、脾俞、大肠俞，按揉阴陵泉、三阴交。脾胃虚弱者，加揉中脘，摩腹、揉腹，推关元、气海，按揉足三里，推脾俞、胃俞、肾俞、命门。
        5.气功疗法
        可练习内养功，具有增强体质，补肾健脑作用。练习方法如下：
        (1)姿势：根据患者的需要可采取仰卧式、侧卧式或坐式。
        ①仰卧式：枕头约高30厘米，背垫实仰卧，两臂自然放在体侧，两腿自然伸直，肌肉不要紧张，眼睛轻闭露一缝视足尖。
        ②侧卧式：一般以右侧卧位为好，床不要太软，头枕平，稍向前屈，右手自然放在枕头上，手心向上，离前额约6厘米左右，左手自然放在大腿上，手心向下，右腿自然伸直，左腿微屈放在右腿上，眼睛轻闭露一条缝，视鼻尖或视大腿，口自然闭合。
        ③坐式：膝关节弯曲90度坐在平木凳上，足底要平着地，上身要正，不要挺胸，两腿分开与肩同宽，眼睛同侧卧式一样看着鼻尖，口自然闭合。
        (2)动作：姿势摆好后开始用鼻自然呼吸一分钟，然后默念“自己静”。默念“自”字时吸气，用意念引达小腹，舌尖顶上腭。“已”字时稍停吸气，将舌尖仍抵上腭。“静”字时呼气，舌尖随之落下。默念数遍后，默念字数可以渐渐增多，如“自己静坐”。“自己要安静”“自己安静身体健康”。念时都是第一个字默念时吸气，中间停吸气，末一字呼气，字数逐渐增加，停吸气时间越来越长。默念字数最多不得超过九个字，这由自己掌握，慢慢增加，呼吸要平稳调匀，以不感觉憋气为准。如病人虚弱，呼吸无力，呼吸道不畅，默念字数不宜太多。
        6.饮食疗法
        (1)猪肾粥。用人参3克，防风2克，葱白少许，俱捣为末，用粳米50克，同入锅中煮至半熟，将猪肾1对(去外膜及内层白筋膜，切薄片，淡盐腌片刻)，放入粥锅中，慢火煮良久，趁热服食。
        (2)猪脊髓莲藕汤。猪脊髓、莲子、藕片适量，文火炖烂，趁热服食。
        (3)猪肾1对(洗净)，炒杜仲15克，二味共煮，喝汤吃猪肾。
        (4)肉苁蓉15克，羊肾1对(洗净)，二味共煮，喝汤吃肾，每日可吃1次。
        (5)穿山甲肉50～100克，川芎6～9克，当归15克，瘦羊肉100克，加葱、姜等调料共煮，然后喝汤吃肉。  
参 考 文 献
［1］刘康.脑鸣治验二则［J］.实用中医药杂志,2003,19（7）:377-37.
［2］董延芬,李秋艳.灯盏花注射液治疗脑鸣12 例［J］.陕西中医,2004,25（11）:1023.
［3］王昆文.因痰生风证医案拾零［J］.北京中医药大学学报:中医临床版,2005,12（3）:37-38.
［4］葛明,孙承祺,奚肇庆.六味地黄汤临床新用［J］.湖北中医杂志,2003,25（12）:33-34.