复旦附院肿瘤内科主任：切断癌症营养“铁路线”

步天涵谷

（转帖）

“药物研发的成功给临床带来了治疗上的进步，以转移性结直肠癌为例，对于那些局限于肝脏转移的病人来说，通过药物的治疗后，能够将病变范围缩小，然后再通过手术切除，这样的病人，10年生存率可望达到20至25％。”5月7日上海罗氏制药有限公司宣布安维汀已获得我国国家食品药品监督管理局批准，用于治疗转移性结直肠癌适应症。

　　复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任李进教授表示，早在1971年，哈佛大学Folkman博士提出了肿瘤生长的血管依赖理论，即肿瘤的发生发展不仅与肿瘤细胞本身的增殖有关，更离不开肿瘤微环境，尤其是周边血管的支持。

　　血管内皮生长因子是肿瘤血管生成中最为关键的因子，参与肿瘤血管生成的整个过程。而抗肿瘤血管生成药物通过精确抑制血管内皮生长因子的生物活性，阻止其与受体相互作用从而发挥对肿瘤血管的多种作用：使肿瘤血管退化，在切断血管内皮生长因子通路后，许多直径较小和效率较低的肿瘤血管被快速去除；使存活血管正常化，这将降低肿瘤组织内的压力，可以改善化疗药物向肿瘤组织内的传递。持续抑制新生和再生血管生长，治疗后，肿瘤血管芽生被持续抑制，这种持续抑制新生和再生血管的能力可以有效控制肿瘤。

　　李进教授说：“不直接打击肿瘤细胞，而破坏肿瘤生长和播散转移的微环境，就好像炸断敌人的‘铁路线’一样，造成癌症组织的缺氧状态。”

　　我国肿瘤内科治疗专业奠基人孙燕院士在发布会上表示，在美国，安维汀是美国食品药品监督管理局批准的第一个抗肿瘤血管生成药物，目前被批准用于五种肿瘤的治疗——结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、恶性胶质瘤和肾细胞癌，它的作用原理类似于中医的“异病同治”。