如果安乐死合法化 选择这种方式来终结自己生命的人数？

顾汉现

如果安乐死合法化 会有多少人选择这种方式来终结自己的生命？

来源：生物谷 2017-03-18 12:18

2017年3月18日 讯 /生物谷BIOON/ --维多利亚议院计划在2017年下半年考虑一项使安乐死合法化的议案，这或许就遵循了南澳大利亚州议会在去年底关于安乐死合法化议案的决定，同时这项议案也已经在3月11日的西澳大利亚选举中出现。联邦劳工司法部发言人Clare O'Neil表示，在实践合法化的国家里，有很少一部分人会使用这种法律。

辅助死亡、辅助自杀和安乐死

很多人都认为“辅助死亡”、“辅助自杀”和“安乐死”可以互换，但从专业角度来讲，这些术语有着不同的意思。辅助死亡就是患者自身最终摄入了药物来终结生命，相比较而言，安乐死则是医生给患者注射药物来让其死亡。辅助自杀则包括那些并非绝症的病人，但其却需要在帮助的情况下来自杀，辅助死亡涉及的是已经死亡的人群，然而有研究并没有将辅助死亡和辅助自杀相区分，笔者在这里也并不会对其区分。

在一些管辖区域，安乐死通常指的是需要进行辅助死亡/自杀以及安乐死的人群，因此安乐死通常也被用作一个广泛的术语来覆盖一系列行为。



全球安乐死和辅助自杀的比率

去年发表在国际杂志JAMA上的一篇评论文章中，研究者表示，2015年在俄勒冈有35598人死亡，在死亡的人群中，大约有0.39%（132）的人群被报道属于医助自杀（physician-assisted suicides）；同时研究者还表示，2015年在华盛顿报道了166例医助自杀的事件，这相当于当年华盛顿所有死亡率的0.32%。

研究者指出，在比利时死亡的案例中，疼痛作为安乐死理由的案例占到了将近一半，2015年荷兰人口的死亡率中大约有3.7%都为安乐死案例，荷兰地区安乐死审查委员会报告说，2015年又5516人选择了安乐死，当年荷兰共有大约147000—148000人死亡。相关数据表明，相比2014年，如今因安乐死而死亡的人群增加了4%；2012年发表在The Lancet上的一篇研究论文中，研究者就对1995、2001、2005以及2010年荷兰选择安乐死的人群进行了全国性的调查，2002年荷兰安乐死法案生效，紧随其后选择安乐死的人群比率略微下降，2012年在荷兰死亡的总人数中，2.8%的人群选择了安乐死，该比率高于2005年的1.7%，同时能够与2001年以及1995年相媲美。

另一项发表于JAMA上的研究报告中，研究者对荷兰人群进行了调查，他们发现，当然，并不是所有的请求都是理所当然的，在1990年至2011年之间，机构所授予的请求率在32%至45%之间。2015年发表在the New England Journal of Medicine上的报道中，研究者对比利时佛兰德斯地区人群的安乐死比率进行了调查发现，人群中安乐死的比率从2007年到2013年发生了明显的上升（从1.9%增加到了4.6%）。

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对于研究者而言或许很难将这些比率连贯起来，但很明显的是，安乐死并不意味着是其在合法国家中人口死亡的主要原因，比如，比利时统计机构就表示，仅2012年心血管疾病是引发人群死亡的常见原因（28.8%），而且癌症是第二大引发人群死亡的常见原因（26%）。

然而在荷兰，2015年又5516人选择了安乐死结束自己的生命，但2014年有超过1.2万人因痴呆症而死亡，而且大约有1万人死于癌症，有将近9000人死于心脏病发作；2013年大约有4.2万荷兰人（30%）因癌症死亡，大约有3.8万人（27%）因心血管疾病而死亡。（生物谷Bioon.com）

参考资料：

【1】Euthanasia bill： Victorian parliament to vote on assisted dying laws next year

【2】Death and Disruption

【3】Inquiry into end of life choices

【4】Jaarverslag 2015

【5】Trends in end-of-life practices before and after the enactment of the euthanasia law in the Netherlands from 1990 to 2010： a repeated cross-sectional survey.

Lancet    doi： 10.1016/S0140-6736(12)61034-4
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22789501

【6】A Study of the First Year of the End-of-Life Clinic for Physician-Assisted Dying in the Netherlands

JAMA Intern Med    doi：10.1001/jamainternmed.2015.3978
http://jamanetwork.com/journals/ ... fullarticle/2426428

【7】Recent Trends in Euthanasia and Other End-of-Life Practices in Belgium

NEJM    DOI： 10.1056/NEJMc1414527

【8】Cardiovascular diseases and cancer remain by far the most important causes of death

【9】Attitudes and Practices of Euthanasia and Physician-Assisted Suicide in the United States， Canada， and Europe.

JAMA    doi： 10.1001/jama.2016.8499

【10】In places where it’s legal， how many people are ending their lives using euthanasia？

http://news.bioon.com/article/6700160.html