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部分医院里号贩“扎堆”的不正常现象,引起不少市民和网友关注。“黄牛”、号贩到底凭什么生存?医院有什么措施封堵号贩不法谋利的渠道?记者昨日再次来到复旦大学附属肿瘤医院,对之前报道中发现的问题做了一番调查。
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复旦大学附属肿瘤医院一天门诊量近4000人,按1名病人2位家属陪同计,就有12000人左右,加上医院2000多名工作人员,以及1230张床位的病人和陪护家属,每天的人流量接近2万人次,这给敞开大门的医院产生不少压力,也让“黄牛”、号贩有了可乘之机。据说之前“最夸张”的时候,肿瘤医院排队挂号的患者不仅挤满大厅,还要绕着门诊大楼围上一圈,不少“黄牛”就借机兜来兜去,向患者提供所谓的“绿色通道”。肿瘤医院保卫科尹科长坦言,那些常年驻扎在此、一眼望上就很“眼熟”的“黄牛”不下十几个,“我们发现了就会进行驱赶,但作为内部管理部门,我们对黄牛没有执法权,有时也有点无奈。”
复旦大学附属肿瘤医院门诊办公室的华主任介绍,肿瘤医院已在全市率先推出了分时段预约挂号制度,患者可以通过网站、电话和现场方式,提前把要看的专家号预约在手。为了防止号贩子“乘虚而入”,医院规定预约时必须提供本人身份证号和医保卡号,计算机将患者信息导入预约系统后,根据预约的次序排定就诊的时段,还会通过短信再次核对患者信息,并告知就诊的时间、时段、就诊号等。目前,肿瘤医院已有十几位专家“全额预约”出诊,其他专家则在预约挂号之外,留出10到20个现场号。华主任告诉记者,通过分时段预约挂号,肿瘤医院患者挂号、就诊率已大幅提高,“黄牛”的“运作空间”也大大压缩。记者连续两日观察,肿瘤医院门诊大厅排“长龙”现象确已消失,上午8点前门诊挂号队伍就“缩水”不少。
号贩子号称通过“里面人”拿号,可信度究竟有多少?肿瘤医院门诊办公室华主任表示,医院已经三令五申,一旦发现内部人贩号,院方会立即开除。而对号贩子所称牵线的专家“秘书”,华主任说,肿瘤医院除了首席专家配有秘书,一般专家根本没什么“秘书”。她还说,以前有不少号贩子印制假的就诊空白单,盖上盗刻的医院工作用章,欺蒙患者说是熟人开出来的。现在针对这种“手段”,医院明确规定所有空白单都要“上锁”,只有规定的医生才能开箱拿到,而通过电子化预约方式,“黄牛”的这条渠道基本被堵塞。“以前医院收到过不少患者投诉,说卖号的人明明说是哪个医生开的号,怎么不能用呢?结果调查下来,根本就没这回事。”
号贩子为了谋利动了不少脑子,一些号贩为了“弄”出一张号,“聪明”地“借”用其他医生的名义,给门诊专家写条子要求加号,或者干脆就假冒专家的印章,直接填写加号单卖给患者。肿瘤医院门诊办华主任表示,除了酌情给少数外地病人或初诊病人加号,专家坐诊时一般不会有时间顾上其他,“更何况专家根本不可能为了点蝇头小利违规加号。”据介绍,为了防止盗刻印章的假加号单,肿瘤医院规定,加号单上除了专家印章,还必须有专家手写的签名。
“黄牛”、号贩“安排”一张床位要价2000元,他们真的有本事进行“内部运作”么?据记者了解,肿瘤医院现有1000多张床位,除了乳腺外科、头颈外科、化疗外科等重点学科床位紧张,病人通常要等候两周才能住进来,其他科室一般一周之内就能腾出床位,“号贩子所谓安排床位,其实只是打了个时间差,比如妇科的床位多,本来两三天就能住进来,号贩子假意号称的安排,也只不过走了正常程序。”华主任表示,为了提高床位周转率,肿瘤医院还设置了9张日间手术床位,对一些良性肿块的小手术,只要术后监护中没有出血等症状,病人都是头天早上7点进来,次日早上7点就能出院。“通过多种途径的努力,床位周转率比去年同期提高了50%。”
三级医院医疗资源相对稀缺,这也促成了患者就诊难、挂号难的现象。一些业内人士提出,很多病人就医的观念需要更新,比如一些常见病症原可在普通门诊就医,不必盲目崇拜名专家、大专家。不过也有医生表示,有些病人的药物不能在一级、二级医院配,这也加重了三级医院的就诊量。 |
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