Cell：新药物让神经元活的更久

顾汉现

Cell：新药物让神经元活的更久


2010-7-12 9:49:29


Cell：新药物让神经元活的更久





研究人员发现了一种有助于大脑长出新细胞的药物，并称他们的研究可能有助于提高治疗老年痴呆症试验药物的疗效。

此前已有研究表明，包括人类在内，所有哺乳动物在整个生命周期都会制造脑细胞。其中多数新生脑细胞都会死亡，但最新研究发现的药物能帮助更多的新生细胞存活，并成长为真正活跃的脑细胞。

得克萨斯大学西南医疗中心的Andrew  Pieper在电话采访中表示：“我们的大脑每天都在产生新的神经元。新发现的药物能允许更多神经元存活。”

这种药物暂时命名为P7C3，研究人员已着手提高其疗效。他们称这种药物似乎很安全，即使作为药丸服下也可起效。

Pieper和同事们在《细胞》(Cell)杂志发表报告称，这种药物类似于Medivation公司和辉瑞公司联合开发的老年痴呆症试验性药物Dimebon，且可能有助于改善其药效。

顾汉现

辉瑞Dimebon临床试验失败


发表于: 2010-03-04 09:40


  2008年，曾经有一个轰动业内的新闻，辉瑞在与众多药厂的竞标中，以7亿多美金的高价，从Medivation公司手中获得治疗阿尔茨海默氏症药物Dimebon。后者在美国完成了二期临床试验。辉瑞为此付出2.25亿美元的首付款和未来5亿美元的里程碑支付及销售提成。近两年过去了，这个一度被辉瑞看好的重磅新药究竟前途如何？ 昨天，传来对辉瑞和Medivation都极为不利的坏消息，在一个更大规模的III期临床试验中，Dimebon得到的是令人失望的失败结果。

Dimebon，人们也许还记得，这是俄罗斯的一个感冒药老产品，早在25年前已经上市，由于在俄罗斯183例临床试验中，显示能有效治疗和缓解老年痴呆症，引起业内的高度重视。缺乏新产品的辉瑞后来居上，以高价购买了该产品的全球开发营销权。但这一领域的科学家对这一小规模的研究及其结果仍然存在质疑。能否在俄罗斯以外其他人群的临床试验中得到重复验证表示怀疑。

辉瑞和Medivation公司说，现在还太早得出结论解释为什么他们得到这样的临床试验结果。他们会仔细深挖数据进行分析，判断是否有任何研究对象的混淆或在临床试验设计上是否有潜在的错误和模糊性。负责辉瑞晚期老年痴呆症的临床开发的负责人布里格斯-群莫里森对健康博客如是说。目前还有好几项Dimebon临床试验正在进行中，或许是前一项临床太有信心，临床终点观察指标订得比较高，结果没有达到。如果能取得预期的结果，这将在治疗老年痴呆病方面有新的突破，并占据较好的位置。但退一步讲，或许其他临床试验能达到较低的观察指标，但与现有的药性比，优异性就差别不大了。卖点也就少了。

许多专家和投资者对这一负面消息感到失望。 Medivation的股票在结果公布后下跌近68%。虽然还为时过早预知的Dimebon的最终结局，但这一结果提醒我们，“在新药研发管道中，是没有完全确定的事，”阿尔茨海默氏症协会负责公共政策和宣传的副总裁罗伯特埃格就是这样告诉健康博客说的。

顾汉现

老年癡呆症 偵測有進步


美聯社檀香山12日電


July 12, 2010 10:22 PM


本周在檀香山舉行的老年癡呆症協會(Alzheimer's Association)會議中，科學家將報告在老年癡呆症診斷和預測方面的進展，也提出更多的證明顯示多運動和維他命D可能降低患老年癡呆症的危險性，但科學家表示，現在最需要的是對此病更好的治療方法和藥物。


目前有更好的腦部掃描來偵察老年癡呆症，知道更多的基因可能影響患病的危險性，驗血和脊髓檢驗可能查出什麼人或在何時會患這種失去記憶的病，但人們最迫切需要的不只是減輕症狀，而是治療。該協會科學主任塞斯說：「我們沒有任何辦法來減緩或阻止病情，此病的治療處於停滯期。」


一些原來很有希望的藥物，如最近的輝瑞藥廠的Dimebon，在最後階段的實驗中失敗，其他數種藥的實驗結果要等明年才會知道。


老年癡呆症影響超過500萬美國人，以及全世界2600萬人，對這種失憶症的研究仍有一些進展，包括：


●預防：政府資助的長期Framingham心臟研究11日報告說，從事中度和激烈運動的人，患失憶症的危險性是少運動者的一半。另一項政府資助的研究發現，缺乏維他命D會使心智受損的危險性增加三倍。


●創新療法：從鼻腔噴胰島素以增進認知的實驗，結果令人鼓舞，但資助此研究的全國老年研究中心表示，對此仍需更多的實驗。這個實驗根據的理論是老年癡呆症與糖尿病有關，糖尿病患者得老年癡呆症的危險性高，老年癡呆症患者傾向具有胰島素抗拒，從鼻腔噴胰島素可把它直接送入腦部，不會影響血糖的水準。


●更佳的偵察：多年來科學家都用一種輻射染色劑與PET掃描，來偵察老年癡呆症的主要病狀腦斑塊(brain plaque)，但這種染色劑很難使用，現在至少有四家藥廠研發了更好的染色劑。


數名專家說，對與老年癡呆症最有關連的第一種基因ApoE-4所做的實驗很少，而對另外一種基因做的研究將在本周發表。

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2008神经病学新进展-回顾  抗组胺药Dimebon  


Dimebon是在俄罗斯使用的一种抗组胺药物,因商业价值较低而逐渐淡出市场。近来,研究者发现Dimebon具有抑制胆碱酯酶和N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗作用. 医学健康网

在一项纳入183例轻中度痴呆[简易精神状态量表(MMSE)10~24分]患者的随机、双盲、安慰剂对照临床试验中,研究者发现,Dimebon可显著改善患者的病程和认知功能,并具有很好的患者耐受性和安全性。如果被Ⅲ期试验证实,Dimebon将可能成为一个新的廉价治疗阿尔茨海默病的有效药物.

失望:银杏叶与B族维生素

2008年还有两个大型、随机、多中心、双盲对照试验值得注意,即银杏叶(120mg每天两次)和大剂量B族维生素(叶酸5mg/d、维生素B625mg/d和维生素B121mg/d)治疗阿尔茨海默病的临床试验,但并未出现令人振奋的结果.