JAMA：胎儿头三月发育与今后生长发育关系

顾汉现

JAMA：胎儿头三月发育与今后生长发育关系


2010-2-11 14:17:41


JAMA：胎儿头三月发育与今后生长发育关系


据10-2月10日刊JAMA上的一则研究披露，诸如孕妇高血压和高血细胞比容（即血液中由红血球所组成的比例）等因素与胎儿在头三个月中的生长受限可能性增加有关，而胎儿生长受限与早产和出生体重低等风险增加有关。

文章的作者写道：“人类生长和发育速度最快的时期是在母体内的头三个月。在这段时间内，胎儿的主要器官的发育已经完成。母体的头三个月中如果接触到不良的影响可能会对胎儿及其出生之后的健康带来永久性的后果。但人们不知道，母体的生理特征和生活习惯对胎儿头三个月的适应及其出生后会有怎样的影响。”

Erasmus Medical Center, Rotterdam, the Netherlands的Dennis O. Mook-Kanamori, M.D., M.Sc.及其同僚对1631位母亲的母体生理特点和生活方式习惯与头三个月的胎儿生长之间的关系以及胎儿头三个月的生长限制与不良出生后果及出生后直到2岁时的加速生长之间的关系进行了研究。这些母亲是在2001年和2005年之间进入该项研究的。头三个月胎儿的生长是以在妊娠的10周又0天至13周又6天之间通过超声波所测得的胎儿顶臀长度来衡量的。

研究人员发现，母亲在怀孕时的年龄与头三个月的胎儿顶臀长度之间有着正相关关系，而较高的舒张压和较高的血球容积则与较短的胎儿顶臀长度有关。与那些不抽烟及最佳化服用叶酸补充剂的母亲相比， 那些既抽烟又不服用叶酸补充剂的母亲的胎儿的顶臀长度较短。

研究人员写道：“与正常的头三个月胎儿生长相比，那些头三个月生长受到限制的胎儿与其发生早产（4.0% vs. 7.2%）、低出生体重（3.5% vs. 7.5%）及在出生时体形与孕期相称的体形相比较小（4.0% vs. 10.6%）等风险增加有关。”他们还发现，胎儿头三个月的较短的顶臀长度与幼儿早期的生长速度加快之间有关系。