柳叶刀-肿:中山大学发现治疗鼻咽癌新方法 放化疗TPF3药

顾汉现

作者：马骏等

来源：《柳叶刀—肿瘤学》

发布时间：2016/10/20 14:46:53

中山大学发现治疗鼻咽癌新方法

记者日前从中山大学附属肿瘤医院获悉，该院马骏团队牵头全国10个临床研究中心共同参与一项三药联合化疗方案（简称TPF）治疗局部晚期鼻咽癌的大型前瞻性Ⅲ期临床试验，并首次证实该方法有效。相关成果日前在线发表于《柳叶刀—肿瘤学》杂志。

据世界卫生组织统计，全球40%的鼻咽癌发生在中国，其中以广东最多。由于鼻咽癌发病部位隐蔽，初次到医院就诊的患者中70%以上已伴有周围颅骨侵犯和颈部淋巴结转移。

早在2006年，马骏团队就发现，国际指南推荐的同期放化疗后给予强化的3个疗程的辅助化疗（简称PF）并不适于中国人。

2010年，马骏团队联合四川大学华西医院、佛山市第一人民医院等10个临床研究中心，开始探索一种新型诱导化疗方案的疗效。

据中山大学附属肿瘤医院院长助理、放疗科副主任孙颖介绍，最新治疗方案在鼻咽癌最常用的PF双药基础上，加用新型的化疗药物——多西他赛（T），组成TPF方案。结果发现，TPF诱导化疗联合同期放化疗将3年无瘤生存率从72%提高到80%，3年总生存率从86%提高到92%，3年无远处转移生存率从83%提高到90%。从不良反应上来看，TPF诱导化疗组的不良反应主要表现为3～4度中性粒细胞下降、白细胞下降、腹泻及口腔黏膜炎，但目前这些都有药物可以控制，并在医保目录内。

据了解，TPF诱导化疗序贯同期放化疗有望被国际指南采纳，成为局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗方案。（译文来源：中国科学报 朱汉斌 王丽霞 黄金娟）

http://www.thelancet.com/journal ... 16)30410-7/fulltext



http://paper.sciencenet.cn/htmlpaper/2016102014465328041572.shtm