普精档案：孤独症、精神分裂症和双相情感障碍相关

王兴

孤独症、精神分裂症和双相情感障碍相关

2012-07-09 王文飞

       一项12-7月2日在线发表于《普通精神病学档案》（Arch Gen Psychiatry.2012 Jul 2;:1-5.）的新研究提示，父母或同胞患精神分裂症或双相情感障碍似乎与孤独症谱系障碍（ASD）风险升高相关。

       位于查珀尔希尔的北卡罗来纳大学的研究者进行的一项病例对照登记研究显示，父母或同胞患精神分裂症与ASD风险升高2.5-12倍相关。父母或同胞患双相情感障碍与ASD也有相似的相关性，但程度较小。

       明确的发现

       “孤独症谱系障碍和精神分裂症目前被认为是不同的，并且不经常重叠。”由Patrick F. Sullivan医学博士领导的作者们写道。

       “从历史上看，ASD通常被认为是儿童精神分裂症，因为见于ASD的社会相互作用受损和异常行为令人想起了精神分裂症的症状。”

       在这项研究中，研究者试图确定精神分裂症家族史、双相情感障碍或两者兼有是否为ASD的危险因素。

       他们分析了3个人群登记（瑞典国家登记，瑞典斯德哥尔摩县登记，以及以色列登记）的ASD患者一级亲属上述精神疾病的病史。

       “我们的发现是确定的。在所有3份样本中，一级亲属有精神分裂症或双相情感障碍均是ASD的一个持续且显著的危险因素。”

       在瑞典样本中，父母有精神分裂症与比值比（OR）为2.9（95%可信区间[95%]2.5-3.4）相关，在斯德哥尔摩县样本中，OR也为2.9（95%CI 2.0-4.1）。

       相似多于差异？

       在瑞典样本（OR 2.6，95% CI 2.0-3.2）和以色列样本（OR 12.1，95% CI 4.5-32.0）中，同胞有精神分裂症也与ASD风险升高相关。

       “我们的发现提示，ASD、精神分裂症和双相情感障碍具有共同的病因学危险因素。”作者们写道。“我们认为，将来的研究应有效地尝试辨别这些病症常见的危险因素。”

       他们补充道，在历史上，家族史充当精神病定义的一个重要验证因素。

       如果这些病况的确具有相同的病因学危险因素，这并非意味着它们应被分入一个相同的分类中。然而，它们应该被分入比目前分类更为相似的表型中，作者们写道。

       “重新评估这3种病症之间的划分程度”可能是有趣的。

       这些发现，研究者们指出，验证了既往一项丹麦研究，该研究也提出ASD、精神分裂症和双相情感障碍具有相同的病因学因素。

       Sullivan医师和同事披露没有相关财务关系。(医脉通）