申城精神疾病患病率上升 每8人中1人有心理行为问题

刘恒宝

2010年10月11日
  　昨天是“世界精神卫生日”。上海市卫生局日前发布本市首次进行的《居民心身健康调查》结果。调查显示：本市市民每5人中有1人终身存在至少1种心理行为问题，平均每8个市民中就有1人目前正存在某种心理行为问题。

　　作为《2007-2009年上海市公共卫生三年行动计划》的重要项目，《上海市居民心身健康调查》历时3年，样本量达20062份，覆盖本市8个区、20个街道、100个居（村）委。市卫生局相关负责人介绍说，本次调查采用国际通用方法和标准，并从市、区县精神卫生中心抽调了93名专业人员组成流调队伍，参与调查的对象平均接受了20—60分钟的调查，从而确保了调查结果的科学性。

　　本次调查发现，上海居民心身健康呈现几大特征：

　　———患病率呈现农村地区高、郊区其次、中心城区低的分布特点。上海市民一生中的某个时期有过任何一种纳入调查范围的27种心理行为问题的比例，即终身患病率为18.99%，有14.16%的人可以诊断为有某种精神疾病，有1.07%的人有重性精神病。

　　调查时段市民正存在某种心理行为问题和精神疾病的比率，即心理行为问题和精神疾病时点患病率是12.19%；精神疾病时点患病率是8.37%；重性精神病时点患病率是0.49%。

　　———男性的酒精依赖和酒精滥用问题特别突出，终身有过酒精滥用和酒精依赖问题者达到9.88%，目前存在问题的有5.89%；女性的焦虑和抑郁问题患病率高于男性。

　　———心身密切相关，增加彼此患病风险。虽然上海市民中有某种慢性躯体疾病或慢性疼痛等躯体不适症状的比例很高，达到61.4%，但有某种心理行为问题者有一半同时患有2种或以上慢性躯体疾病；而患有慢性躯体疾病的人发生各类精神疾病的风险是健康人的2.19倍。慢性躯体疾病是精神疾病的危险因素。

　　———近六成市民不知就近就诊。调查显示，只有19.1%的市民曾通过互联网、热线、自助团体等非专业途径了解或求助有关情绪、饮酒、吸毒等问题，而到各类精神卫生专业机构就诊者仅占6.9%；目前存在心理行为问题的人中，近一年内向专业机构求助的仅占4.1%，有3.0%的人求助于非心理专业人员。

　　此外，尽管本市精神卫生服务机构的分布比较合理，生活社区周围有精神卫生服务机构，平均行程在25分钟内，但是，市民对精神卫生服务的知晓度并不高，只有40.1%的人了解居住地附近的心理或精神卫生服务机构。

　　著名精神卫生专家张明园教授强调，本市心理行为问题和精神疾病的现患率处于国际中等水平，精神疾病的终身患病率目前虽仍低于多数国家，但上升趋势明显。而重性精神病仍然是精神卫生工作的重点。