矫正自闭症婴幼儿偏食行为的研究

邓文龙

矫正自闭症婴幼儿偏食行为的研究


作者：刁俊翠    上海市学前教育网


2007-04-05


在具体讲的以前先和大家讲讲几个关键词:一个是面食型, 面食型就是只吃面包不吃米饭;第二是单一主食型：单一主食型就是吃米饭,不吃菜;第三是单一饮料型,就是只喝饮料,不喝白水;第四是蔬菜型和荤菜型,这个就是有的孩子只吃蔬菜不吃荤菜,有的孩子只吃荤菜不吃蔬菜.另外我还想介绍一下ABA训练法和刺激反应强化法.

一、自闭症婴幼儿的偏食现象分析：

日本的一位专家将自闭症孩子偏食说是与他们的认识障碍有关，但这种认知障碍对孩子的进食行为形成干扰的程度往往取决于家人在生活中对孩子的矫正的条件，这种干扰就会减少后消除，反之则促使孩子养成不良的进食习惯,我们对2003—2005年2—3岁自闭症婴幼儿进餐习惯作了分析：

面食型幼儿2003年是60%，2005年是20%。

单一主食型2003年是80%，2005年50%。

单一饮料型在2003年是50%，2005年是20%。

蔬菜型2003年是40%，2005年是60%。

荤菜型2003年是60%，2005年是70%。

面食型与单一饮料型婴幼儿比例有下降，单一食品型婴幼儿有上升。

二、偏食带来的危害

婴幼儿期正处于生长发育的迅速时期，新陈代谢非常旺盛，在这至关重要的成长阶段，偏食会导致婴幼儿营养不均衡。长期供热过多或过少会导致婴幼儿肥胖或消瘦和发育迟缓，一种是钙镁缺乏，另一种是微量元素缺乏，还有一种是饮食习惯差，这是自闭症婴幼儿进餐最大的问题，因此培养婴幼儿养成良好的饮食习惯，矫正自闭症婴幼儿偏食是非常重要的。

    三、偏食矫正方法

面食型：针对表现一。只吃面包，不吃米饭婴幼儿，可采用：先拿掉他或（她）喜欢吃的面包。运用ABA训练法：因行为是可以塑造的，行为是对外部刺激的反应。

回合公式：

指令（刺激）       反应（孩子）       结果（强化）          停顿



下一个回合



在训练中用指令-语言刺激“吃”并将“一”粒米饭塞进孩子嘴里       反应（孩子吃下一~二粒米饭）     结果（语言表扬你真乖：强化正确行为）      停顿（让孩子吃下休息一会）在重复下个回合，既指令，通过这种回合方法，孩子逐渐增多吃下的米饭，直至消退不正确的行为。

单一主食型：针对表现二。只吃米饭、不吃蔬菜。

可运用替代法训练，训练步骤如下：

1、即先协助孩子吃下半碗米饭。

2、在一小勺饭中放一点蔬菜（不让孩子看见）。

3、等喂下一小勺，再在小勺里放上比第一次多一点的蔬菜。

4、逐渐过度，让孩子看着老师放下一点蔬菜，喂下一勺、二勺。

5、直到蔬菜和米饭吃下。

单一饮料型：针对表现三。就是只喝饮料、不喝白开水。

因为自闭症孩子喜欢吃甜食，但糖份太多会影响骨骼发育，缺钙影响脑发育和骨骼的发育。我们可采用替代法：

1）就是在饮料中加上少量的白开水,让孩子喝上第一杯。

2）第二次再加上比第一次多一点的白开水,让孩子喝上两口。

3）逐渐以喝白开水为主。

蔬菜型与荤菜型：针对表现四。

因自闭症孩子偏食和他们的认知障碍有关，可采取方法：

1）认知法：例：对聪明（高功能）的自闭症孩子在训练中可运用“图文配对”学习法，让孩子能辨别“鱼”、“肉”、“青菜、萝卜”。初步使婴幼儿懂得“小猫爱吃鱼”；“小狗爱吃肉”；“小兔爱吃青菜和萝卜”；“小朋友要样样都吃身体好”的道理。

2）替代法：即在婴幼儿喜欢吃的肉中少放一些蔬菜，逐渐增多蔬菜量，直至会吃些蔬菜或荤菜反之同样。

3）因人而宜：因自闭症婴幼儿差异性大，发展水平不一样，因此要因人而宜对他们进行个别训练。

三、偏食矫正要点

   在矫正自闭症婴幼儿偏食行为中要注意；

1）语言刺激（如：吃、张大嘴、看着碗等等）要不停出现，让自闭症孩子在语言刺激中对照自己的行为；

2）鼓励、表扬很重要，自闭症婴幼儿的行为矫正过程中一定要反馈及时，让孩子能理解什么是好的，什么是需要改正的；

3）及时建立新的行为，消退不良行为。

四、家园配合的重要性

美国的一位教育家曾说：不论多少专业人员来教育特殊孩子，其影响之深远远不及特殊孩子父母对其影响，故最好的老师来自家长。

因此，“家园协同、家园共育”这是关系到幼儿园生活教育能否有效实施的关键，家庭是婴幼儿生活的主要场所，家长的教养方式直接关系影响孩子生活能力。家长对孩子进行训练时要做到：

（1）       坚持：只有坚持，持之以恒才能消退孩子不正确行为，建立正确行为。

（2）       同步：家园同步统一训练的方法是矫正自闭症孩子偏食行为的关键。

（3）       方法运用：对不同障碍婴幼儿应运用不同的方法。

目前辰辰能自己使用勺吃饭，对以前从来不吃的食物他能尝试，刻板行为与异常进餐方式有缓解。研究表明：家园配合是非常重要的。首先矫正自闭症偏食行为一定要取得家长的支持，家长的肯定与支持是训练成功的关键：其次策略运用要因人而异，因为自闭症婴幼儿千人千面差异大，所以要针对不同孩子运用策略进行训练，因人而异是训练成功的关健。