儿童偏头痛易患睡眠障碍

顾汉现

儿童偏头痛易患睡眠障碍


2008年06月17日 10:14


　　08-6月举行的联合专业睡眠协会（APSS）第22届年度会议上的一项研究报告指出，患有偏头痛的儿童更容易发生睡眠问题，如阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和睡眠不足。

　　研究对90名患有头痛和睡眠问题的儿童进行了包括大脑、眼动、肌肉活动、心律和呼吸在内的多导睡眠检测。在这些儿童中，60名患偏头痛，11名患慢性头痛，6名患紧张性痛，13名患非特异性头痛。研究发现，患偏头痛儿童发生OSA的人数是患其他头痛儿童的两倍。偏头痛儿童患睡眠呼吸障碍（SRBD）者为56%，而非偏头痛儿童则为30%。严重偏头痛患儿往往伴随着非常短的睡眠时间，入睡时间长，眼球速动期（REM）短。

　　“睡眠不好可加剧偏头痛引起的儿童一些健康问题，影响他们在学校的表现。”研究人员桑吉.库萨尔说。“家长和医生需要对偏头痛儿童可能出现的睡眠问题加以重视，并采取适当的预防和治疗措施。”

　　研究还发现50%有紧张性头痛的儿童有夜间磨牙现象，而非紧张性头痛儿童只有2．4%。此外，非特异性头痛儿童和超重儿童发生SRBD也很频繁。研究是在宾夕法尼亚洲费城的克里斯多佛儿童医院进行过的。

　　OSA是一种引起睡眠时呼吸停止的SRBD。它是在咽部组织塌陷阻塞气道时发生的，能严重影响空气进入肺部。大约2%儿童患有OSA。任何年龄的儿童都有可能发生，特别是学龄前儿童多见。OSA经常发生在3~6岁儿童，因为这时期的扁桃体和腺样体相对咽部来说比较大。男孩和女孩的发生比例是相同的。OSA在肥胖的儿童中多见，更容易发生在家庭成员中有OSA的儿童身上。

　　与睡眠有关的磨牙症是指睡眠时牙齿的研磨。睡眠时颌部收缩很常见，当收缩很强烈时就会产生牙齿研磨的声音。牙冠磨损后就会造成牙齿损害。严重患者夜间可发生上百次的磨牙，中度病人可能会有一些变化。磨牙症发生率在儿童最高。大约14~17%的儿童有这种情况。自上下牙从牙龈中长出来后就可开始发生。三分之一有磨牙症的儿童到了成年仍然可以出现磨牙情况。磨牙也可以因压力和焦虑而引起。这可能是由于学习或工作中碰到的一些问题和压力所致。