【失眠的探究】

顾汉现

【失眠的探究】

（转帖）

2008-12-11 17:09:50

　　怎样算失眠　　

　　难以入睡。就寝后半个小时不能入睡。

　　易于惊醒。晚上觉醒时间超过半小时。

　　睡眠持续时间短于正常。即醒的过早。

　　有上述一种表现且起床后有困乏，头脑不清，甚至有头疼、头晕等现象，而且持续时间较长，影响工作和生活的，在临床上可诊断为失眠。

　　1.失眠是一种症状(symptom)，而非疾病(disease)。

　　2.有失眠情形，需要看医师找出造成失眠的原因。

　　3.许多失眠患者需要用催眠药物治疗，并且大部分都可从失眠中复原。

　　失眠原因

　　身体上的疾病会造成失眠。

　　生理方面的变化也会造成失眠。如环境变化人难以适应。

　　心理因素，如焦虑，不安，情绪低落，不愉快等也可引起失眠。另外很多精神障碍疾病也会造成失眠，如神经衰弱，抑郁症，精神分裂等。

　　洗胃会引起失眠。

　　一些食品和饮料也会导致失眠，如茶，咖啡，可乐等含有刺激神经的物质。酒精会使人睡眠变浅。而戒酒的人也会失眠。

　　对失眠的恐惧也会引起失眠。

　　失眠危害

　　失眠对人体的伤害主要是精神上的，一般不会使人致命。但长期失眠会使人脾气暴躁，攻击性强，记忆力减退，注意力不集中，精神疲劳。失眠对人精神上的影响容易导致器质性的疾病，还会使人免疫力下降，使人的身体消耗较大，

　　因为生长素的分泌主要在晚上睡着后，因此少年儿童的失眠会减少生长素的分泌，不利于身体的生长发育。

　　失眠的治疗

　　失眠的治疗包括适当服用催眠药，消除导致失眠的各种因素。如消除心理紧张，改善睡眠环境，避免睡前服用刺激性的食物或药物等。

　　喝醋

　　紧张性失眠患者适当喝醋是有助于改善睡眠质量的。紧张性疲劳主要是遇到紧急情况时，人体内受生理条件反应，会产生大量的乳酸，甚至形成蓄积，一旦出现乳酸的大量蓄积，就会导致大脑神经受刺激而产生紧张性疲劳，这种疲劳很容易导致睡眠障碍。而醋酸不仅能有效地抑制乳酸的生成，还可以加速乳酸的氧化，减少它在机体内的蓄积程度，从而消除或减轻紧张性疲劳感，使人轻松入眠。

　　药物疗法

　　适当使用安眠药是治疗失眠的成功方法。还有“力诺新安”起效迅速，无副作用，症状可以完全消除。

　　原发性疾病所引起的失眠要针对原发病治疗

　　如果原发病不治疗，只是针对失眠症状进行治疗，很难治疗好失眠。失眠者对自己失眠的原因要有一个基本评估，可到医院进行体检，如果没有身体疾病，再从其它方面找寻失眠原因。

　　找专家和心理医生进行支持性心理治疗

　　心理治疗再失眠治疗中起着重要作用。甚至有的睡眠障碍专家认为，对于心因性失眠来说，药物只是一种辅助治疗，只有心理治疗才能解决根本问题。

　　比失眠更可怕的是怕失眠

　　对失眠的恐惧心理会使失眠的治疗更困难。保持一个平和的精神状态很重要。不要把失眠看得太重，试想，世界上那么多人失眠，他们不还是照样正常的工作和生活。

　　与其在床上数数，不如潇洒起床

　　如果在床上睡不着而越来越烦躁，最好起床干点别的事，等有了睡意再上床。如果在床上强迫自己入睡，往往事与愿违。

　　刺激控制疗法

　　对于心因性失眠，最有效的方法是行为疗法，刺激控制疗法为首选的行为疗法。它是一套帮助失眠者减少于睡眠无关的行为和建立规律性睡眠模式的程序。

　　限制治疗法

　　它也是一种被广发采用的行为疗法。通过减少花在床上的非睡眠时间来提高睡眠效率。它主要也用于治疗心因性失眠。

　　其它还有放松疗法，音乐疗法等。

　　服用催眠药有利成功治疗失眠

　　医学界大多认为，催眠药可以成功治疗失眠。

　　失眠的一些观念

　　睡得少未必是失眠

　　睡眠时间长短因人而异，有人一天睡9个小时还不够，有人睡5个小时就精力充沛。

　　没有绝对的失眠者

　　失眠的程度再严重，也或多或少的能睡些时候。有些自称几个月没合眼的人，但在实验室经过检查，却发现即使是最严重的失眠者，一夜之间总是会有一些短暂的睡眠存在。

　　其实，许多失眠者都无意识的夸大了失眠的症状，这是睡眠感丧失的结果。

　　失眠者俱乐部

　　一些发达国家的失眠者成立了自己的组织——“失眠者俱乐部”。失眠着自己组织在一起，开展各种活动，如音乐会，读书会和夜间运动会等，交流心得体会，无形中减轻了对失眠的恐惧，树立了战胜失眠的信心。现在中国有些大城市也出现了类似的组织。

　　治疗：

　　(1)心理治疗： 1)一般心理治疗。通过解释、指导，使患者了解有关睡眠的基本知识，减少不必要的预期性焦虑反应。2)行为治疗。进行放松训练，教会患者入睡前进行，加快入睡速度，减轻焦虑。

　　(2)药物治疗： 1)苯二氮卓类。2)抗抑郁剂。如米安色林、阿米替林、多塞平、马普替林等。

　　(3)其他： l)生物反馈。可加强自我放松训练，对于减轻焦虑情绪有效。2)体育锻炼。适当体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利，但运动量不宜过大，过度疲劳反而影响睡眠。3)调整生活习惯，如取消或减少午睡，养成按时睡眠的习惯。

　　治疗失眠

　　（1）心理治疗：1）一般心理治疗。通过解释、指导，使患者了解有关睡眠的基本知识，减少不必要的预期性焦虑反应。2）行为治疗。进行放松训练，教会患者入睡前进行，加快入睡速度，减轻焦虑。

　　（2）药物治疗：1）苯二氮卓类。2）抗抑郁剂。如米安色林、阿米替林、多塞平、马普替林等。

　　（3）其他：l）生物反馈。可加强自我放松训练，对于减轻焦虑情绪有效。2）体育锻炼。适当体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利，但运动量不宜过大，过度疲劳反而影响睡眠。3）调整生活习惯，如取消或减少午睡，养成按时睡眠的习惯。

　　中药治疗失眠的特效疗法：

　　药（热）熨疗法：将药物（如药袋、药饼、药膏及药酒）经加热后置于体表特定部位，促使腠理疏松、经脉调和、气血流畅，多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。

　　敷贴疗法：将药物调成糊状，敷于体表的特定部位，以防治疾病的方法。常用于头痛、呕泻、自汗盗汗、脱肛、眩晕、面瘫、风湿痹病、疮痈癣疹、扭挫伤、口腔溃烂、烫伤等。

　　敷脐疗法：将药物敷置于脐眼或脐部，常用于眩晕、盗汗、便秘、尿闭、遗精、阳痿、阴挺、痛经等病症的一种外治法。

　　熏洗疗法：利用药物煎汤的热蒸汽熏蒸患处，并用温热药液淋洗局部的外治法。常用于风寒感冒、风湿痹痛、湿疹、癣疥、肛门病、阴痒、眼疾、跌打损伤等病症。

　　失眠的产生及其对策

　　失眠是困扰现代人的一个很大的问题，而通常来说，是由于压力过重才会使人在睡梦中醒来。这是因为压力会影响我们大脑中枢神经元中控制睡眠的"觉醒系统"，这个系统控制着你究竟是醒着还是睡着。如何改善睡眠，使醒着时的生活更美好呢？其实这项工作也是有一些技巧的。

　　对付外来压力改善睡眠的方法，是将睡眠同日常生活中的其它活动区分开来，找一个安全的睡眠环境，要求安静、黑暗并且舒适。

　　确定你生物钟的睡眠周期。首先，确定一个起床时间并保持下去，每天不变。然后，试着让身体告诉自己需要入睡的时间。关上电视、计算机和电话；可以听一些轻柔的音乐，或是与相知的人谈谈心；洗一个时间较长的热水澡，再找一本无聊的书看看；打两个哈欠、揉揉眼睛、深呼吸。

　　①遵循客观规律：国人多半保持传统的前后夜并重、中午小憩的睡眠；西方人则重视后夜与清晨懒睡，中午不休。不管哪一种，只要形成适合自己的规律就可以，不必勉强改变。但睡眠的基本需要、基本生理规律是一致的。不论你早睡早起，还是晚睡晚起，大致的睡眠时间和睡眠周期没有不同。还有，如果你哪个晚上睡不好，千万不要在第二天刻意补充睡眠，以免造成恶性循环。

　　②养成良好习惯：良好的睡眠习惯可以获得最佳的睡眠，达到充分休息的目的。比如睡前把该做的事情做好，喝杯热牛奶，洗个温水澡，听一曲轻音乐，让美妙的旋律伴你进入梦乡，使身心得到彻底的放松。

　　③创造美好环境：睡眠环境的好坏直接影响睡眠的质量。身居闹市的家庭应尽量创造好的居住环境，减少睡眠干扰。

　　④安抚烦乱心理：心理干扰是大多数人失眠的原因。保持平和的心态、宽容的对人方式、积极乐观的生活等，对拥有良好的睡眠是极为有益的。

　　

　　睡的好比睡的多更重要

　　

　　英国医学会期刊研究报告指出，为了解睡觉时间对死亡率的影响，英国研究人员特别针对1229位65岁以上人士进行调查，其资料来自1973-1974年间的英国卫生部国民健康普查研究，并进行20年的前后对照研究。

　　研究数据显示，就生理状况和智力反应而言，早睡早起和晚睡晚起的人并没有太大区别。也就是说，11点以前就寝、 8点前起床的人，和11点以后就寝、 8点后起床的人都是一样的健康聪明。但是就收入而言，夜猫族可能更加富有。　

　　更重要的是，睡得太多反而有害身体健康。对老人来说，睡觉少于八小时的死亡机率最低；睡觉时间超过12小时（包括午睡和打盹）后，死亡机率是睡觉时间少于九小时的人近两倍之多。

　　研究人员指出，睡得好比睡得多更重要。因此疲倦就该上床睡觉、活力充沛就该起床活动。