打鼾者1/4患睡眠呼吸暂停

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打鼾者1/4患睡眠呼吸暂停

（转帖）
  
    马季、高秀敏等艺人的猝然早逝明显与睡眠呼吸暂停（OSA）相关，但是迄今为止公众对OSA的危害还知之甚少。”4月20日，在澳大利亚瑞思迈（北京）成立发布会上，著名呼吸疾病专家、北京协和医院黄席珍教授接受记者采访时说，OSA是导致心脑血管疾病、糖尿病等重大疾病的重要“推手”。我国目前至少有5000万人患有OSA，然而患者就诊时大多已发展到中重度，失去了最佳干预时机。

　　据黄席珍介绍，OSA是一种发生在睡眠中的呼吸障碍，患者会在睡觉时反复出现短时间呼吸停止现象，停止时间长的可达3分钟。打鼾，尤其是大声、断断续续的打鼾是睡眠呼吸暂停的显著特征。我国的打鼾人群（总数两亿人）中OSA发病率达25％，其中具有中年、男性、肥胖和酗酒等特征的人群发病率更高。

　　黄席珍说，OSA可直接导致人体缺氧，并因此造成神经、循环、内分泌等多个系统的功能损害，是并发高血压、糖尿病、脑血管意外及心肌梗死等疾病的高危因素。研究表明，1/3的高血压、1/5的心脏病源自OSA。流行病学调查证实，心血管病患者在凌晨1时至早上8时的死亡率较高，而这时正是睡眠呼吸暂停时间长、引起的低氧血症更重的时段。

　　据悉，目前对于OSA的干预手段较多，包括减肥、改变睡眠体位（侧身睡）、佩戴口腔矫治器、外科手术、持续气道正压通气（CPAP）等。其中前3种对轻度患者更有意义，对于中重度患者，上世纪90年代之前主要通过手术矫治，之后则普遍采用CPAP，CPAP已成为国际公认的OSA一线治疗方法。黄席珍提醒，对睡眠呼吸暂停要及早干预；OSA患者疲倦、焦虑、抑郁、嗜睡，容易被误诊为精神科疾病；医生常常只把它作为心脑血管病等疾病的并发症来治疗，因而久治不愈。

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打呼噜的人要少喝酒




    打呼噜主要是因为睡眠时上气道扩张的活性降低，造成了上气道阻塞，从而不能进行正常的呼吸。酒精可以从多个环节上促进呼吸暂停的发生，如会抑制神经，降低上气道扩张肌的活性等。酗酒使单纯打鼾者发生呼吸暂停，并加重呼吸暂停病人的病情。所以戒酒是睡眠呼吸暂停患者应采取的积极措施之一。

    对嗜酒者，最起码要限制饮酒量，同时，保证在睡前4～6小时内不饮酒。