JAMA:三联用药治疗高血压效果好

邓文龙

作者：Ruth Webster 来源：JAMA

发布时间：2018/8/24 9:46:45

新研究说三联用药治疗高血压效果好

《美国医学会杂志》发表的一项研究显示，高血压患者联合使用３种降压药可提升治疗的有效性，同时也能保障安全性。这项研究有望改变降压药的给药方式。

新的给药方法使用替米沙坦、氨氯地平和氯噻酮这３种药物，每种药物的剂量比常规减少，它们被置于一个胶囊中。而常规疗法通常从单一药物小剂量开始给药，并根据血压控制情况考虑增加剂量或给新药。

澳大利亚、斯里兰卡等国研究人员组成的国际团队报告说，从斯里兰卡１１家医院和诊所招募了７００名高血压患者，他们被随机分为两组，约一半人采用三联疗法，每天服用一颗胶囊，内含２０毫克替米沙坦、２．５毫克氨氯地平和１２．５毫克氯噻酮，另一半人采用常规疗法。

临床试验结果表明，半年后，７０％采用三联疗法的高血压患者实现了血压控制目标，而在常规疗法患者中这个比例为５５％。

在出现肌肉痛、关节痛、头晕等副作用的比例上，采用三联疗法的患者与采用常规疗法的患者差不多，两组人由于药物副作用而停药的比例也没有显著差异。

论文作者之一、澳大利亚新南威尔士大学的露丝·韦伯斯特说，现在高血压患者要经常复查以调整药物和剂量，这费时费力，还有不少医生和患者怕麻烦而不遵守规范。与常规疗法相比，三联用药的方法更简单而且有效。（来源：新华社 周舟）

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邓文龙

作者：李雯 来源：中国科学报

发布时间：2018/8/22 9:45:24

美研究提示服用降压药需警惕其他药物干扰

新华社电 《美国高血压杂志》日前发布的一项研究提示，高血压患者在服用降压药的同时，需要警惕其他药物干扰疗效的风险，在服用其他药物前应咨询医生，以免造成不良影响。

美国海波因特大学和佛罗里达大学的研究人员分析了2008年至2014年间超过65万名高血压患者的医疗数据。这些患者的年龄在18岁至65岁之间，其中超过13万名患者属于难治性高血压，需要服用至少4种药物来降血压。

分析显示，约有18%的患者在服用降压药的同时，还在服用其他会干扰降压药效的药物，比如非甾体抗炎药和激素等药物。

研究人员说，有些患者可能没有意识到药物干扰造成的风险。在一些病例中，药物会干扰降压药的疗效，使得血压无法降到预期水平；有时候药物干扰还可能会造成副作用，导致需要服用更多的药物来治疗。因此，高血压患者在服用其他药物前应尽量多咨询医生。（李雯）

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