对孤独症的误解

顾汉现

对孤独症的误解

全网发布：2011-10-14 18:13 发表者：刘永翼

在临床诊疗工作中，常常会听到孤独症孩子的家长提出的各种各样的困惑和疑问以及对孩子疾病的误解，现归纳如下：
1.孤独症并不是缺乏温暖的教养环境 (冰箱父母) 所造成的结果；
2.它不限于儿童，意思是孤独症的症状不会随年龄增长而消失；
3.孤独症不一定同时拥有超凡能力，大概只有十分一的孤独症人士有特别的专长，专长多见于历法计算、数学、音乐、绘画、记忆力；
4.孤独症不是一个困着一个正常小孩的壳或罩，只要打破壳或罩，孤独症小孩就可变回常人；
5. 药物不能治愈孤独症，只能治疗一些附带的症状；
6.它与注射MMR疫苗无关；
7. 孤独症人士不一定没有眼神接触或避开人。
相对于上述，对孤独症的正确理解应该如下：
  1.它是生理方面的失调；
2.它是成长性的失调，随着年龄、智力、能力、性格显示不同的行为，有些障碍并不是明显可见的；
3.孤独症的行为会因上述而改变，但它背后的障碍是终身性的。 Freeman et al. (1991) 的研究 ：12年后为同一群病人测试，发现稍微多于20%的人有了改善，虽然认知能力分数增高了或保持一样，但所有病人的社交能力还是显示出很大的障碍；
4.孤独症人士的智力或能力表现是不平均的，能力较高的范围包括硬记的记忆力、砌拼图、朗读文字、英文串字，能力最差的是在回答普通常识问题、或杜撰图画故事方面；
  5.孤独症见于所有不同的智商水平，但很多伴有智障问题，约四分三的智商是70以下；
6.病因：遗传 (单卵孪生儿是90%，双卵孪生儿是10%，兄弟姊妹是3%)、脑部疾病或创伤，多种不同的生理原因均有可能造成孤独症。
  游戏对所有孩子来说是再平常不过了，孤独症儿童热衷于他们自我封闭的游戏，通过游戏来展示自己，并且和他们自我的世界进行交流。对孩子而言，游戏就是他们的语言，当用到玩具或其他游戏媒体时，这些东西就变成孩子们“语言”交流、传递信息的“词语”。治疗者可能根本就不理解这些媒介的意思，甚至有时候这些媒介本身就没有什么意义。治疗者的任务就是，通过这些孩子自己所选的、让他们感到舒适的交流媒介，及时和他们建立联系。既然孤独症孩子的游戏表现了他们的内心情感世界，所以，一旦治疗者理解了这些游戏的意义，就非常有可能走进他们的内心。

发表于：2011-10-14 10:34

（刘永翼大夫的信息

刘永翼
主治医师 讲师
科室：         北京大兴区精神病医院 精神科）