回网友提问

顾汉现

（转）

网友提问：

请教一下 有用思瑞康控制孩子的情绪吗

孩子最近经常歇斯底里的笑,根本控制不了,医院给开了思瑞康说是效果不错,还能提高理解能力,让晚上睡前吃.刚吃了两天上午还可以,晚上又开始兴奋起来,有给孩子吃过或懂得的家长评价一下,这药到底能不能给孩子长期吃啊,有副作用吗,谢谢了.

回答：

临床试验证实，每日两次给药时思瑞康(喹硫平)是有效的。

因思瑞康(喹硫平)半衰期大约为7小时，2个半衰期即大约服药14小时后，药效降下来了，故到晚上又开始兴奋起来了。可考虑将晚上睡前吃的思瑞康分成2半，1半在下午4-5点左右吃（考虑不影响白天学习），以保晚上不兴奋，另1半晚上睡前吃，这样一天总量相同不变，效果可能会变好，副作用也不会增加。

（可参考：http://baike.baidu.com/view/711370.htm

http://www.gzbaozhilin.cn/drug/1177.htm）

顾汉现

再回答：

该医院的医生可能对思瑞康(喹硫平)这个药的药理学、药效学、药动学等不太熟悉，半衰期大约为7小时药物一般原则上要用药一开始就一天给药2次，才能有效，一般根据体重或据年龄计算出一日总量后，平分2次间隔12小时服用即可。考虑到思瑞康(喹硫平)对孩子记忆力等有一定的抑制作用，故以学校放学后（也许在上学）的下午4-5点左右服用第一次以及睡前服用第二次为上策，对于也许是学龄期的患病儿童，用何种药及剂量、时间、作用和副作用的平衡斟酌等，相当讲究，知识较深。建议家长将我以下的建议文打印下来跟医院方或医生联系一下  总量不变平分2次服药等  是否合适（等下一次复诊时去说也可以，但稍影响了些治疗）：
临床试验证实，每日两次给药时思瑞康(喹硫平)是有效的。
因思瑞康(喹硫平)半衰期大约为7小时，2个半衰期即大约服药14小时后，药效降下来了，故到晚上又开始兴奋起来了。可考虑将晚上睡前吃的思瑞康分成2半，1半在下午4-5点左右吃（考虑不影响白天学习），以保晚上不兴奋，另1半晚上睡前吃，这样一天总量相同不变，效果可能会变好，副作用也不会增加。
（可参考： http://baike.baidu.com/view/711370.htm
http://www.gzbaozhilin.cn/drug/1177.htm  ）

现代化研

网友：
   谢谢楼上朋友回复,我会把你的建议跟医生参考的.
除了这个药外,还开了维生素B6一起吃,前两天没吃B6还好些.开始吃后孩子更兴奋了,早晨9点多就开始了,是不是这两种放在一起会降低药笑啊.还有开这种药是不是应该找精神课医生更专业些啊?我们去的是儿童医院的心理科.

回答：
一般是精神科儿童精神病专业医生比儿童医院的心理科医生更专业些。
如果吃B6后孩子更兴奋了，可考虑暂停一下B6看看。