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流行病学:孕妇适当补充维生素可降低孩子患自闭症风险

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发表于 2011-5-31 20:29:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
孕妇适当补充维生素可降低孩子患自闭症风险


作者:Irva Hertz-Picciotto 来源:《流行病学》


发布时间:2011-5-31 16:32:49


孕妇适当补充维生素可降低孩子患自闭症风险


美国一项最新研究成果显示,妇女在妊娠期间适当补充维生素可降低孩子今后患自闭症的风险。

美国加利福尼亚大学戴维斯分校研究人员电话访问了该州700户家庭,了解孩子的母亲在怀孕前3个月、怀孕期间以及哺乳期间是否服用过维生素。这些家庭都有2至5岁的孩子,其中一些孩子患有自闭症。

调查发现,对于那些具有可能导致儿童自闭症的某些风险基因的妇女来说,如果她们在妊娠期间不服用维生素,她们的孩子今后患自闭症的风险要高于那些没有这些基因而又服用维生素的母亲所生的孩子,前者患自闭症的几率是后者的7倍。

研究还发现,如果妇女在怀孕前3个月和怀孕后第一个月不服用维生素,她们的孩子今后患自闭症的风险要比在这期间服用维生素的母亲所生的孩子高一倍。但如果妇女在怀孕后的第二个月才开始服用维生素,则不会产生任何效果。

研究人员建议,孕妇应该尽早补充维生素。对尚未怀孕但计划要孩子的妇女来说,则应该在怀孕前就开始适当补充维生素。

这项研究成果刊登在新一期《流行病学》杂志网络版上。(高原)
  
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《流行病学》发表论文摘要(英文):

http://journals.lww.com/epidem/A ... ism_Gene.99561.aspx

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 楼主| 发表于 2011-6-25 15:57:17 | 只看该作者

自闭症与维生素有何关联?

自闭症与维生素有何关联?


2011-06-20作者:果壳网出处:MSN数码IT责编:王和浩


  有人曾怀疑自闭症与疫苗接种有关,而实际上没有任何科学证据证实疫苗会引发自闭症,真正引起自闭症的原因尚未确定。到目前为止,所有的证据都朝着一个方向,环境与遗传因素的相互作用与自闭症有很大关联。一项新的研究支持了这个观点,证据显示自闭症是出生前的因素影响的,与后天的疫苗关系不大。

  施密特等人2011年5月23日在《流行病学》上发表一篇文章探究产前维生素、一碳代谢相关基因变异与自闭症的关系。施密特等人在正常发育模式下对566名自闭症患者儿童和正常儿童进行比对分析。科学家们分析母亲在受孕前3个月内的维生素摄入情况与遗传分析,以此剖析自闭症的发生情况。他们发现受孕期3个月没有摄入维生素的母亲生出自闭症儿童的风险增高,自闭症的遗传标记物也增高。并且这有一个剂量对应关系,产前摄入越多维生素生出自闭症小孩的几率越小。这与怀孕期间摄入多种维生素没有关联。

  施密特等人这次的研究有很大的样本量,并且在实验设计上进行了相关因素的清除分析。他们给出一些因素来分析产前维生素摄取与自闭症的关系,其中包含孩子性别、出生年份、父母的种族、家族精神病史、父亲年龄、母亲年龄、父母教育状况和怀孕期间的体重指数、怀孕头一个月的谷物摄取量、吸烟史、饮酒史、怀孕前三个月是否与吸烟者共处等情况。结果只有母亲的学历和孩子的出生年份被证实与自闭症风险有关。他们对这些因素进行了分析,不过研究过程存在弱点,他们总是依赖于患者长期的事后回忆,并且没有收集患者的饮食习惯信息。

  自闭症儿童的母亲在产前很少报道有摄取维生素(仅有0.62的比例)。没有摄取维生素的妇女遗传上会发生改变,更易生自闭儿童。携带有COMT472AA基因的儿童更易患自闭症。如果母亲在产前摄取维生素那么发生率只有1.8;如果没有,那么发生率提高至7.2。这表明,母体的环境能影响胎儿易感基因的变化。并且这还与母亲的某种基因相关联,母体携带有那种基因的发生率高达4.5。

  这种关联十分强大。研究者认为这有合理的生物学解释。叶酸和维生素B对神经发育具有重要的作用,铁也参与其中。基因变异通过一碳代谢途径进行,甲基化也有一定关联。

  研究人员推测,为何多维素没有相似的功能。产前维生素含有更多的铁、维生素B6和维生素B12、2倍的叶酸(800mcg),而多维素只含有400mcg叶酸。

  文章写道:数据显示,在孕前和怀孕头一个月补充产前维生素有助预防自闭症,尤其是对那些有自闭症遗传风险的孩子。此外,COMT基因型对自闭症高风险有关联,尤其是没有补充产前维生素的孕妇。这些证据证实遗传风险与环境风险同时作用。不过还存在其他的风险因素,比如说甲基化导致的易感因素,这还有待加强研究探索。需要更多的研究去共同证实这一结论,同时需要分析自闭症其他的遗传风险。

  这是个令人惊叹的研究。它证实遗传因素与自闭症有关,并且环境因素会影响遗传因素的改变而增加自闭症的风险。我还需要继续分析产前维生素优于多维素的原因。是叶酸?或者是其他成分对自闭症有影响?

  我们不能盲目地接受首次研究的结果。这些研究还有待进一步研究证实。同时,我们要采取行动吗?我们已经推荐妇女补充叶酸,在孕期补充产前维生素。我没有看到任何降低孕妇维生素摄取的趋势。有些建议者(比如梅奥诊所)甚至在很久以前,在这个研究没有出来前就开始这么推荐了。

  那么抗疫苗活动者们对这个研究是什么看法?抗疫苗行为只是方便和满足家长为自闭症儿童找到一个好的理由。现在,这些父母是否可以接受遗传因素和孕期行为对自闭症的影响?这并不是寻找借口的好理由,这些都是现实。


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