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“术中唤醒”成功治愈癫痫患者
2009年04月11日08:48
名医档案卢明,广州军区163医院神经外科主任,医学博士,主任医师。在神经干细胞移植、神经原性高血压病治疗、颅底肿瘤切除、癫痫病治疗等方面有较深的造诣。先后获得科技成果奖20余项。
病例病情35岁的患者陈某,5岁时从高处坠落摔伤右侧头部引发癫痫病。今年1月初,由于病情加剧,陈某被送往163医院治疗。
治疗回放该患者外伤导致头部病史长达30年,病例比较特殊。神经外科卢明主任对他实施了精确的脑部CT检查,最终确诊为“颅内海马硬化”。
传统的手术都采用深度麻醉才能确保手术成功。这例手术由于涉及患者颅内功能区的大脑皮层等脑部中枢神经,如果对患者实施深度麻醉,患者就无法对外界的刺激作出相应反应,手术的效果也不会理想。于是,卢主任决定对患者采用“术中唤醒”这一先进的脑部技术。
打开患者的颅部后,卢主任很快找到了病灶,随即发出唤醒指令。“痛不痛?”“不痛。”“动一动手。”卢主任一边向患者询问,一边用手术刀在患者颅内游刃自如。这时,患者能清醒地感觉到痛与不痛,并能与医生自由对话。卢主任根据患者的反应,在确保脑部功能的前提下完全切除了病灶,整个手术持续了4个小时。
术后回访术后2个月,患者到医院复查显示癫痫病灶完全消失,其脑功能明显改善,个人生活能够自理,生活质量显著提高。
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