5博士带活一所县医院

文卓

核心阅读作为滇沪合作的项目之一，今年4月，上海复旦大学附属华山医院首批派出5位医学博士组成专家组进驻昆明市嵩明县人民医院。在不到半年的时间里，专家组累计接诊门诊病人5000余人次、急诊病人1500余人次，精湛的医术，高尚的医德赢得了广泛赞誉。

从一例“没人敢做的手术”说起

在嵩明县人民医院，说到专家组成员，不论是医护人员，还是住院部的许多患者都知晓他们的大名：内分泌专家赵晓龙博士、心内科专家李延林博士、骨科专家王世龙博士、神经外科专家丁兴华博士、医学影像科专家孙华平博士，甚至还有一些远道而来的患者慕名前来寻医问诊。大家之所以记住5位博士，是因为他们联手做了一例“没人敢做的手术”。

今年4月初，嵩明县城一位94岁的老奶奶被家人护送到县医院，老人的亲属说，老奶奶不慎摔伤，伤及颅脑及股骨，必须做手术。但很多大医院不敢实施手术，原因是老人患有严重的心脑血管疾病，手术风险太大。无奈之下，老人的亲属抱着试试看的心态来到了县医院，接诊的正是王世龙博士。

这个手术做还是不做？王世龙有些顾虑，如果贸然实施手术，老人年事已高，且数病缠身，身体吃得消吗？一旦手术失败，将有可能危及老人生命，影响医院声誉。如婉言谢绝，他又不忍心看到老人痛楚的表情以及亲属期盼的眼神。关键时刻，院长李松武站了出来：“不要有任何顾虑，这个手术由专家组决定做还是不做，假如手术失败，所有责任由我承担。”

信心源于信任。5位博士聚在一起，研究制订了缜密的手术方案，决定联袂实施手术。在县医院其他医护人员的配合下，手术取得了成功。手术后，5位博士轮流值守病房，观察老人术后反应，指导护士加强护理工作。县医院的同行评价说：“专家组精湛的医术令人折服，我们更看到了他们的责任心和敬业精神。”

授人以鱼不如授人以渔

面对各方赞誉，专家组清楚地认识到此行的使命，对口帮扶，不是简单意义上做几个成功的手术，授人以鱼，不如授人以渔，在对多发病和部分危重病人实施医疗救治的同时，他们向嵩明县医院传授先进的管理经验，并对在职医护人员进行专业知识培训。

有着100多年建院史的华山医院人才济济，在国内外有着较高声誉。今年4月6日，5名博士第一次踏入嵩明县医院，他们发现，始建于1942年的嵩明县医院同样有着历史的厚重，当得知早在700多年前的明朝，嵩明县出了一位悬壶济世的名医兰茂，为后人留下了影响深远的鸿篇巨著《滇南本草》时，不禁肃然起敬。

来到嵩明的第二天，专家组立即投入工作，随后发现，嵩明县医院存在很多需要改进和完善的地方，比如医院科室的流程与制度规范、医疗器械的有效利用等。几人商议决定，把闲置仪器的有效利用作为工作的突破口。

几年前，嵩明县医院利用世界银行低息贷款购买了价值2000余万元的医疗仪器设备，由于种种原因，这些仪器设备的使用效率普遍不高，有些甚至长年沉睡库房。专家组决定，通过仪器的有效使用对县医院的医生进行理论与实际相结合的培训。脑外科专家丁兴华博士在器械库房中意外发现了开颅所需的进口电钻，又发现了一具用来教学的人体骨骼标本，他如获至宝，马上把该院骨科医生作为培养对象，在人体头颅骨标本上演示如何开颅，并给他们练手的机会。骨科专家王世龙博士将库房闲置5年的关节镜使用起来进行实地培训，激发了骨科医生学习的积极性；内分泌科专家赵晓龙博士发现县医院有肌电图仪，可用于糖尿病神经病变检查，他主动与该医生沟通，耐心讲解操作流程，手把手教医生使用；孙华平博士将库房里闲置的高压注射器充分利用起来，提高了CT增强造影的质量……

予人玫瑰手留余香

“5位博士通过讲课、查房、疑难病例讨论和手术演示等多种手段对我们进行指导，提高我们的业务水平。”嵩明县医院的医护人员说，由于专家传授的知识新颖实用，调动了大家的学习热情。

学生虚心求教，老师诲人不倦。在专家的指导下，嵩明县医院的心内科、神经外科、内分泌科、骨伤科及影像科医疗技术水平有了很大提高。

从2009年起，嵩明县医院组织成立了巡回医疗小分队，定期或不定期到偏远山区、缺医少药的村委会巡回义诊。专家组进驻嵩明县医院后，积极加入巡回医疗小分队，通过义诊患者病情，结合当地实际，针对性的对当地常见病、多发病的预防、控制、治疗等方面提出了建设性的意见和建议。义诊期间，专家们还对一些常见病、多发病的诊断、治疗、预防、注意事项等对当地村民进行详细讲解，不断提高村民的自我防护意识，受到当地村民的好评。据统计，义诊活动开展以来，免费诊治患者3891人次、免费送药4.4万元，免费B超、心电图检查1198余人次，累计为群众节省医疗开支费用13万余元。

工作中，专家组发现，嵩明县糖尿病综合诊治水平较低，许多糖尿病患者对治疗存在一定误解，血糖控制不达标。为此，赵晓龙博士牵头在全县开展了糖尿病筛查及流行病学调查，探索出一套以糖尿病危险因素调查结合指尖血糖检测替代经典的口服糖耐量实验的筛查方法。此外，赵博士还联系了一家知名的血糖仪制造公司，向全县村卫生室免费捐赠80台指尖血糖仪，便于糖尿病患者早期诊断和血糖监测，帮助村卫生室规范慢性病管理。

为期半年的首批对口帮扶即将结束，大家依依不舍。王世龙博士告诉记者，国庆节后，第二批上海专家将轮转入驻嵩明。届时，华山医院将邀请10位国内外知名专家莅临嵩明开展大型义诊活动，造福边疆人民。