精神分裂症与睡眠障碍

长江

精神分裂症与睡眠障碍

    患精神分裂症的病人常有睡眠障碍,特别是首次出现症状期间,和每次发病的开始阶段,常有失眠. 睡眠障碍可以是入睡困难，睡眠中多梦，也可以是睡眠周期倒置，即白天睡得多，夜晚失眠并有夜惊，但总体的睡眠时间缩短。精神分裂症病人睡眠障碍的特点之一是睡眠潜伏期明显延长，平均比正常人延长20分钟，病人入睡时间一般超过30分钟，还有人测量过精神分裂症病人的入睡时间平均为108分钟。睡眠障碍往往是精神分裂症病人的前驱症状，也就是说,发病时老是睡不好觉,以后逐渐出现一些精神病性症状.而睡眠不好也可能是复发的先兆. 在药物治疗过程中，不但精神症状得到改善，其睡眠障碍往往首先好转。 所以,睡眠情况好象是精神分裂症的”晴雨表”一样.   
                                      
    多导睡眠图的特点：对精神分裂症病人进行多导睡眠图的研究,病人睡眠总时间减少，睡眠效率减低，睡眠潜伏期延长。结合多数研究报道结果,精神分裂症多导睡眠图的改变主要表现为深度睡眠和REM睡眠的异常。深度睡眠减少。深度睡眠的减少是精神分裂症最具特征的改变。

怎样治疗精神分裂症所伴随的睡眠障碍?
    通过以上的叙述,我们很清楚,对精神分裂症所伴随的睡眠障碍,主要是治疗精神分裂症.当精神分裂症症状得到缓解后，睡眠障碍也大多改善。严重的睡眠障碍并伴有抗精神病药物的某些副作用时，如静坐不能，迟发性运动障碍等，可给予安定类药物，以减轻这些副作用并同时改善病人的睡眠。有些慢性病人可表现懒散和退缩，缺乏积极的生活态度，病人常常起床很晚，甚至到中午才勉强起来。有些病人虽然早上起来，但吃完早饭又回到床上。白天卧床的病人并不能达到熟睡，而常常是一种假睡，假睡并不能使病人获得高质量的休息，而且出现的梦样状态使病人的睡眠日夜周期进一步紊乱。对于精神分裂症病人睡眠周期的倒置应尽量矫正，开展丰富的日间活动，减少他们午睡时间，白天尽可能不卧床。能上班的尽量鼓励他们上班，无法上班的也要鼓励他们作家务劳动和参加社交活动，千方百计地减少病人白天的睡眠或假睡，这也是保证夜间良好睡眠基础.