一病一医 复旦大学附属肿瘤医院腹腔镜全结肠切除创伤小

文卓

　43岁的张先生被查出患有遗传性非息肉病性结直肠癌，来到复旦大学附属肿瘤医院就诊。该院决定为其实施腹腔镜引导下的全结肠切除术。日前，该患者已康复出院。

　　对于张先生这类情况，复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任、大肠癌多学科综合治疗组首席专家蔡三军教授表示，鉴于患者癌灶位于结肠，应行预防性全结肠切除+回肠直肠吻合手术。为缩短患者术后的康复周期，减少并发症的发生，在腹腔镜下实施全结肠切除术，并获成功。在腹腔镜下实施大肠癌手术，在国内鲜有报道。

　　据主刀医师李心翔副教授介绍，传统的全结肠切除需要从剑突下到耻骨联合上，创伤大，术后肠粘连、肠梗阻以及切口感染等并发症几率也随之增加。但是在腹腔镜下行全结肠切除术，有利于脾曲和肝曲结肠的游离，避免传统手术对脏器的过度牵拉，可大大减少腹腔内脏暴露外界的时间，减少术后肠粘连、肠梗阻、切口疝、切口感染等并发症的发生。患者在手术后第三天便能排气排便，体现了该项新技术创伤小、恢复快等优势。