在2016年,Kahn实验室已发现血管内皮细胞中促进CCM形成的分子通路(Nature, 07 April 2016, doi:10.1038/nature17178)。在当前的这项研究中,Kahn团队发现这个分子通路是由TLR4激活的。TLR4是细菌分子脂多糖(LPS)的一种受体。LPS激活大脑血管内皮细胞表面上的TLR4会极大地加快CCM形成。相反地,如果通过基因手段将TLR4从血管内皮细胞中移除,或者如果小鼠接受阻断TLR4功能的药物的处理,那么就可阻止CCM形成。
Alan T. Tang, Jaesung P. Choi, Jonathan J. Kotzin et al. Endothelial TLR4 and the microbiome drive cerebral cavernous malformations. Nature, Published online 10 May 2017, doi:10.1038/nature22075