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标题: 怎样使用安眠药才安全的呢? 等多篇 [打印本页]

作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 18:44
标题: 怎样使用安眠药才安全的呢? 等多篇
吃安眠药别超过3周


日期:2009-1-13


  医学界不主张失眠患者以安眠药为主要治疗手段,即使用药也不能连续超过2-3周。

  安眠药对失眠患者来说,的确是好东西,它可以抑制大脑兴奋,使人快速进入睡眠,但长期使用安眠药会产生依赖性。专家表示,医生不主张病人吃安眠药,病人一旦对安眠药产生依赖性很容易导致滥用。药物滥用会导致精力不集中、反应迟钝、记忆力减退、食欲不振等现象。有些安眠药通过肝脏转化,经由肾脏排出,过量服用会增加肝肾功能负担。






  安眠药分很多种,有治疗长期失眠、短期失眠、多梦的等等,要在医生指导下服用,将药的副作用降到最低,而且服用安眠药的时间不能超过2-3周。在决定不用药的时候要逐渐减药,每天减原来服用剂量的25%,可有效防止停药后的失眠反弹。

  专家提醒,孕妇和哺乳期妇女不能吃安眠药,有的安眠药可能使胎儿畸形;心脏、肝脏及肾脏障碍者也不宜使用安眠药;呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药,否则会加深中枢神经抑制。此外,喝酒之后也不能服用安眠药。


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 19:00
标题: 七种人不宜服用安眠药
七种人不宜服用安眠药

日期:2009-6-02

  失眠者在下述情况下,不可随意服用安眠药:

  1、孕妇忌服安眠药

  有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。

  2、哺乳期妇女

  如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。

  3、年老体弱者

  因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

  4、有心脏、肝脏及肾脏障碍者

  安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

  5、睡眠呼吸障碍者

  安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

  6、急性闭角型青光眼及重症肌无力患者

  这些患者服用安眠药时,症状会急剧恶化。

  7、喝酒后不宜服用安眠药

  酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 19:12
标题: 催眠药有什么副作用?
催眠药有什么副作用?

日期:2009-6-02

  许多受到失眠困扰的患者,渴望能通过药物改善睡眠,但又担心催眠药有副作用。不错,是药都会有副作用,但是,短期适当使用催眠药,还是安全的。目前最为常用的催眠药为巴比妥类和苯二氮类及中成药。那么,如何才能正确使用催眠药呢?

  巴比妥类

  苯巴比妥在巴比妥类药物中属于慢效,显效时间0.5~1小时,作用持续6~8小时,常用量为成人每次0.05~0.1克。醒后精神不佳、头晕为常见的副作用,久用会成瘾,肝肾功能严重减退者慎用。

  戊巴比妥在巴比妥类药物中属中效,显效时间15~30分钟,作用持续3~6小时,常用量为成人每次0.05~0.1克,睡前服。由于主要在肝脏代谢,所以,肾功能不好的患者仍然可以使用。其余副作用和苯巴比妥相似。

  司可巴比妥又名速可眠,在苯巴比妥类中起效最快,服用15分钟即可显效。持续作用的时间2~3小时。最适合入睡困难的失眠。成人每次0.1~0.2克,睡前服。在肝脏代谢,肝功能减退者慎用。

  苯二氮类

  地西泮俗称安定。失眠时,成人睡前服用5~10mg。副作用比较多,常见的有嗜睡、疲乏、共济失调、语言不清、视物模糊及复视、心动过缓和低血压等。长期使用也可成瘾。青光眼及重症肌无力患者禁用。

  硝西泮作用和地西泮相似,催眠作用较快,在服后15~30分钟入睡,维持6~8小时。特点是引起的睡眠近于生理性,故无明显的后遗反应。常用量为成人每次5~10mg,睡前服用。不良反应偶见头痛、精神紊乱及白细胞减少。服用时应避免饮酒。重症肌无力及妊娠早期忌用。

  三唑仑作用比地西泮强,所以,服用地西泮无效的患者服用三唑仑仍然会有效。口服吸收好,作用快,效果好,服后两小时内达血药峰浓度。三唑仑虽然适用于各型失眠症,但对入睡困难、易醒或早醒的失眠者最为适用。常用量为成人0.25~0.5mg。常见不良反应为偏头痛、食欲减退、抑郁、瘙痒、心悸、腹泻等。妊娠和哺乳期妇女、急性闭角型青光眼、重症肌无力病人禁用。


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 19:14
标题: 四招避免安眠药副作用
四招避免安眠药副作用

日期:2009-5-05

  “老百姓习惯把镇静催眠药称为安眠药,它本来是一种生活方式药,主要目的是用来改善睡眠,从而达到提高生活质量的效果。”卫生部北京医院神经内科副教授罗盛告诉记者。

  不幸的是,许多失眠患者却为催眠药所苦,催眠药带来的不良反应几乎困扰着所有长期服药的患者,导致他们睡眠更不安稳,严重影响了生活质量。

  罗教授就常见的不良反应进行了解析,并提出了改善方案。

  宿醉现象

  几乎所有的催眠药都存在“宿醉”现象,尤其是使用最为广泛的苯二氮卓类催眠药,比如安定、舒乐安定等。什么是宿醉现象呢?原来,许多失眠患者服药后能安然入睡,但醒来后却昏昏沉沉,头昏脑胀,无法集中注意力。日长月久,还会严重影响正常的工作、生活和人际关系。

  解决方案:

  首先,对年轻的上班族来说,宿醉现象最为头疼。罗教授指出,这部分人并不需要首选催眠药治疗,而应首选心理治疗。心理治疗效果好,没有副作用,比如认知疗法、人本主义疗法、行为治疗等心理治疗手段都能收到治标治本的效果。罗教授既是神经内科临床大夫、又是执业心理医师,他坦陈,因为认知度不高,与国外相比,目前因失眠接受心理治疗的患者太少了。

  第二,如果宿醉现象严重影响了工作和生活,可以换用其他新型的选择性催眠药,比如佐匹克隆(商品名忆梦返)等。

  噩梦连连

  催眠药还会产生一个较为麻烦的现象,就是服用后可能做噩梦,发生率大约在10%左右。这让患者睡得更不安稳,失去了服药的意义。

  解决方案:同属于苯二氮卓类的安眠药,化学结构不同,每个患者对之的反应性也不尽相同。一个患者如果服用安定后做噩梦,换用其他的同类安眠药,比如换用舒乐安定等,可能噩梦现象就会有所缓解。因此,换药是一个行之有效的解决办法。

  戒断反应

  因为会产生成瘾性、依赖性,催眠药属于国家二类毒麻药品。成瘾后,患者会不自觉地加大催眠药的剂量,如果停药的话,会出现一系列的躯体症状和心理症状,比如头痛头晕、恶心呕吐、震颤谵妄,甚至惊厥等,被称为“戒断反应”,大大影响了生活质量和自我感觉。

  解决方案:第一、失眠症状好转后,不能骤然停药。一般来说,服药剂量较小、每晚只服1片的患者,可以马上停药;每天服药超过2片以上的患者,要逐渐减量,大约每隔两三天减一半的剂量,以4片为例,先减为2片,三天后减为1片,再三天后减为半片。第二,目前来说,选择一些新型催眠药,如佐匹克隆等,成瘾性要小一些。

  老年痴呆

  长期服用催眠药,可能会带来一个较严重的后果,那就是记忆力逐渐减退,反应力下降,长此以往,甚至有可能发展为老年痴呆症。

  解决方案:服催眠药不要超过两个星期,在停药期间,在心理医师指导下进行认知疗法,建立“我本来可以不需要安眠药就能睡好”的信念,能收到很好的效果。此外,很多人错误地认识睡眠,认为一定要睡足7—8个小时才算正常,实际上,随着年龄的增大,睡眠时间会逐渐缩短,这是正常的现象,不要焦虑,更不要动辄求助于催眠药,因为长期服用催眠药的危害可能会大过失眠本身。


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 19:20
标题: 催眠药应小剂量间断用
催眠药应小剂量间断用

日期:2009-5-05

  慢性失眠患者的药物治疗持续时间尚有争议。一般各国专家的推 荐疗程为数周。但在临床工作中,多数专家认为治疗持续时间没有明 确规定,并且应根据患者情况而调整剂量和维持时间。因此,药物治疗失眠的前几周一般采用持续治疗,在随访过程中根据患者睡眠改善状况适时采用间歇治疗。

  药物治疗应和行为治疗及培养健康的睡眠习惯相结合。就如同所有的慢性疾病,失眠的治疗可能会是长期的。患者的症状时有波动,反复的短期药物治疗可避免产生药物耐受和依赖。

  众所周知,服用催眠药物会一定程度地影响次日早晨的认知功能,特别是半衰期长的药物,因此治疗周期宜短。

  近年来已召开了3届国际睡眠障碍论坛专家研讨会,提出了“小 剂量间断”和“按需治疗”使用催眠药物的治疗原则。提倡重视良好 睡眠习惯的培养,心理和环境的自我调试,从而改善失眠者的睡眠质量,提高健康水平。


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 19:27
标题: 怎样使用安眠药才安全的呢?
怎样使用安眠药才安全的呢?

日期:2009-6-03

  有很多人因为夜难成眠百般无奈的情况下把希望寄托于安眠药物。它本来是一种生活方式药,主要目的是用来改善睡眠,从而达到提高生活质量的效果。但是,许多失眠患者却为安眠药所苦,它所带来的不良反应几乎困扰着所有长期服药的患者,严重影响了生活质量。安眠药,是不是不能再服用了呢?它究竟是良药还是毒药呢?怎样使用才是真正安全的呢?






  使用安眠药五项注意

  因病施药  运用安眠药必须掌握适应症,因病施药,临床上能不用此类药物时,一定不要使用,能够短期使用的绝对不能长时间使用;能够用其它药物代替的,就不要使用安眠药。

  短期使用  使用安眠药的时间不宜过长,最好短期、间断使用。剂量上一定严格按照医嘱,能用小剂量的绝不用大剂量,长期服用,可能会造成病人对药物的依赖,一旦停药就会出现戒断综合征。

  单一用药 一般情况下以服用一种安眠药为佳,不应同时服用多种安眠药,以避免或减少安眠药的副作用。剂量要小,在能保证睡眠情况下,最好选用最小剂量。

  药物反应  要时刻注意可能产生的副作用。有肝肾功能障碍或弱智者应慎用安眠药,长期使用者也应定期检查肝肾功能情况。

  缓慢停药  由于安定类药物突然停药会产生戒断症状或者撤药反应,因此长时间使用安定类药物的病人,一旦需要停止服用安定类药物,不要立即停药,最好逐步减少药量,循序渐进直至完全停药,否则有可能造成病情的反复,甚至出现一些明显的精神和躯体症状,比如焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食等戒断症状。

  服用安眠药三大禁忌

  1.忌烟、酒及各种含兴奋作用的饮料。如咖啡、浓茶、进口的可乐。

  2.忌轻易求助于安眠药来入睡。即使经常有些失眠,也不应服安眠药。失眠多是神经衰弱所致,应从改善神经功能入手。此外,还有一些有效的治疗可供选择,如气功、太极拳、睡前热水泡脚等,都是行之有效的。只有当这些方法都不凑效时,才考虑小剂量服用安眠药。

  3.忌服用安眠药不对症。安眠药对于神经官能症、植物神经功能紊乱、更年期综合症、精神病以及环境改变或情绪变化等引起的失眠比较适宜。对于肺炎、支气管哮喘、肺心病、疼痛及其他慢性病引起的失眠,如不根除病灶,服安眠药再多也不会有多大效果的。






作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 21:33
标题: 对抗失眠安眠药怎样吃才有效
对抗失眠安眠药怎样吃才有效:

http://www.kaseisyoji.com/viewth ... amp;extra=page%3D12


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 21:34
标题: 睡到半夜醒来能否追加安眠药?
睡到半夜醒来能否追加安眠药?:

http://www.kaseisyoji.com/viewth ... amp;extra=page%3D12


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 21:40
标题: “按需”服用催眠药
“按需”服用催眠药:

http://www.kaseisyoji.com/viewth ... amp;extra=page%3D11


作者: 顾汉现    时间: 2009-6-9 21:41
标题: 治疗失眠的常用药物
治疗失眠的常用药物:

http://www.kaseisyoji.com/viewth ... &extra=page%3D5


作者: 顾汉现    时间: 2015-10-19 11:16
催眠药物
能诱导睡意、促使睡眠的药物。催眠药物正常使用有利身体健康。催眠药物能避免失眠对人体的严重危害,催眠药有效治疗失眠病,催眠药提高睡眠质量。官方允许药店合法销售许多副作用较小的催眠药物。不良反应较少,孕妇和儿童等极特殊人群合理服用催眠药须注意安全。:

http://baike.baidu.com/link?url= ... QZ5QUlqv68r6Li0z3n_

急性镇静催眠药中毒:

http://wenku.baidu.com/link?url= ... ski_RcQY5IKgWZenc2C

睡眠薬:

https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E8%96%AC

睡眠薬の強さの比較。医師が教える睡眠薬の選び方:

http://seseragi-mentalclinic.com/sleepingdrug/

ゾピクロン:

https://ja.wikipedia.org/wiki/%E ... F%E3%83%AD%E3%83%B3

ゾルピデム:

https://ja.wikipedia.org/wiki/%E ... 4%E3%83%87%E3%83%A0






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