华成网论坛

标题: Nat C:压力越大，癌症恶化程度越快 β受阻心得安降癌扩 [打印本页]

作者: 邓文龙 时间: 2016-4-17 10:06
标题: Nat C:压力越大，癌症恶化程度越快 β受阻心得安降癌扩
Nat Commun：压力越大，癌症恶化程度越快

β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)降癌扩

来源：生物谷 2016-03-04 15:56

2016年3月4日讯 /生物谷BIOON/--研究者们发现，当小鼠长期处于慢性压力刺激下，它们的淋巴系统将会发生物理性的变化，这会进一步导致癌细胞更容易在体内扩散。

虽然该研究结果还没有在人体层面得到验证，但这为我们理解压力对癌症恶化的影响提供了进一步的证据。更重要的是，研究者们发现有一类药物能够阻止这一过程的发生，该药物目前正在女性乳腺癌患者身上进行临床试验。

"对那些刚刚被确诊患有癌症的患者，我们从不会建议他们放轻松。这是因为他们遇到了人生中最艰难的时刻，没有压力那是不可能的"，研究者之一，澳大利亚Monash大学的研究员Erica Sloan 说道："不过，我们会要求医护人员合理地对他们进行看护。因为事实上患者的压力越大，他们体内的肿瘤细胞扩散的速度就会越快"。

癌细胞扩散的方式分为两种：1、通过血管；2、通过淋巴管。但一旦癌细胞扩散出去，就会形成致命的二次肿瘤，这也是为什么癌症一旦发现就要早做治疗。

科学家们已经知道压力相关的激素会加快血液流速，这会为肿瘤细胞的扩散提供便利，但至今我们还不清楚这一效应是否对淋巴系统也有影响。

为了证实这一点，该研究团队将小鼠放置于高度压力的环境中，比如，将它们与生病的同伴关在一起，同时给与有限的食物。

他们发现，经历压力的小鼠癌细胞扩散的速率要明显高于对照组，其原因是压力相关激素能够激活中枢神经系统，并进一步提高淋巴结形成的速率。

不止如此，压力相关激素还能够改变肿瘤外部的淋巴管结构，这会促进癌细胞逃离并扩散到机体的其它部位。

"因此，不仅肿瘤扩散的出路被扩宽了，而且扩散的速率也相应提高了"，Sloan说道。

但是同时也有好的消息，研究者们利用叫做propranolol的药物（已经商品化），能够阻止这一现象的发生。

Propranolol此前已经在市面上流通，不过研究者们希望了解此类药物能否起到降低肿瘤扩散速速率的作用。

通过分析意大利1000名乳腺癌患者的病情资料，他们发现一些有意思的结果。"通过7年的追踪调查，我们发现使用propranolol的患者癌细胞扩散进入淋巴结的速率相应较低，这与我们在小鼠试验中得到的结果是一致的"。

如今，研究者们正在墨尔本进行一项临床试验，希望证实propranolol对于减缓乳腺癌恶化速率的作用，希望有好的结果。这是因为propranolol成本较低，它的药效如果被证实，将降低很多患者的医疗成本。（Bioon.com）

http://www.sciencealert.com/stud ... -cancer-in-the-body

http://news.bioon.com/article/6679312.html

但这里的好消息 - 研究人员能够使用β受体阻滞剂普萘洛尔叫，这是已经在市场上，以阻止这种情况发生。

并看到如心得安已经被用于世界各地的年中，研究人员把事情一步，回头看着人类的研究，看看是否有任何迹象表明，β受体阻滞剂可能在不知不觉中已经减缓癌症这整个时间蔓延。

作者: 邓文龙 时间: 2016-4-17 10:19
盐酸普萘洛尔片

药品名称:
通用名称：盐酸普萘洛尔片
英文名称：Propranolol Hydrochloride Tablets
商品名称：心得安
成份:
盐酸普萘洛尔
适应症:
作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。劳力型心绞痛。控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、...
用法用量:
高血压：口服，初始剂量10mg，每日3～4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。心绞痛：开始时5～10mg，每日3～4次；每3日可增加10～20mg，可渐增至每日200...
不良反应:
应用本品可出现眩晕、神志模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(50次/分钟)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽...
禁忌:
支气管哮喘。
心源性休克。
心脏传导阻滞(Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞)。
重度或急性心力衰竭。
窦性心动过缓。
注意事项:
本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。 β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。注意本品血药浓度...
FDA妊娠药物分级:
动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害；或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。
药物相互作用:
与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。与钙拮抗剂合用...
化学成份:
化学名称为：1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇
分子式：C16H21NO2
分子量：259.35
生产企业:
汕头金石制药总厂
药物分类:
β-受体阻滞剂

http://drugs.dxy.cn/drug/54203.htm

普萘洛尔
A+医学百科 >> 普萘洛尔

Bknln.jpg

普萘洛尔(心得安)

Propranolol (Inderal)　　

目录
1 作用与用途
1.1 用法
1.2 副作用
2 药理及药动力学
2.1 药效学
2.2 药动学
3 用法用量
4 使用注意事项
4.1 禁用慎用
4.2 给药说明
4.3 不良反应
5 药物相互作用
6 药物简介
6.1 性状
6.2 药理及应用
6.3 用法
6.4 注意
6.5 兴奋剂
7 参看

作用与用途

本品为β-受体阻断剂，可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性，减慢心率，减少心输出量和心肌耗氧量。用于房性及室性早搏，窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等；对慢性心房颤动和扑动，如果用洋地黄疗效不佳，加用本品常可减慢心室率，对二尖辨脱垂综合症有关的房性或室性心律失常，本品常作为第一线药物使用；对肥大性心肌病患者，可降低室上性心律失常的发生率。

用法
口服：治疗各种心律失常，10mg/次，一天3次。

治疗心绞痛：40～80mg/d，分-4次服用。

治疗高血压：5mg/次，一天4次，1-2周后增加1/4量，在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。　　

副作用
有乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶化、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。

通用名称：普萘洛尔

英文名称：Propranolol

中文别名：恩得来、恩特来、心得安、萘心安、萘氧丙醇胺

英文别名：Inderal、Propranololum　　

药理及药动力学

药效学
普萘洛尔能竞争性的阻断β受体，大剂量尚有膜稳定作用，抑制Na离子内流，从而产生抗心律失常作用。

1、降低自律性。抑制窦房结、心房、浦肯野纤维自律性，此作用在运动及情绪激动时尤为明显，也能降低儿茶酚胺所致的迟后去极而防止触发活动。

2、减慢传导。在其阻断β受体的浓度时，并不影响传导速度，但当血药浓度超过100ng/ml时，由于膜稳定性作用，可降低0相上升速率，明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导。

3、对动作电位时程和有效不应期的影响。治疗量缩短动作电位时程和有效不应期，高浓度时则使之延长，对房室结的有效不应期有明显的延长作用。　　

药动学
口服后胃肠道吸收较完全(90％), 1～1.5小时血药浓度达峰值,但进入全身循环前即有大量被肝代谢而失活,生物利用度为30％。与血浆蛋白的结合率很高, 为93%, 半衰期为2～3小时,经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(＜1％)为原形物。不能经透析排出。

【适应症】

用于治疗：

①心律失常，纠正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常；

②心绞痛（典型心绞痛，即劳力型心绞痛）；

③高血压，作为第一线用药，单独或与其他药物合并应用；

④肥厚性心肌病，用于减低流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状；

⑤嗜铬细胞瘤，用于控制心动过速；

⑥甲状腺机能亢进症用于控制心率过快，也用于治疗甲状腺危象或危象先兆；甲状腺次全切除术的术前准备；对病情较重的甲亢患者在抗甲状腺药物或放射性碘治疗尚未奏效前用以控制症状。

⑦心肌梗塞；作为次级预防；

⑧二尖瓣脱垂综合征。　　

兴奋剂
β-阻断剂(普萘洛尔)是兴奋剂检测清单上的药品。这种药物能减缓心率，主要作用是稳定情绪，以往发生在射击、射箭等要求安静、需要控制心率的阳性案例中。兴奋剂赛内检查有具体清单，每个单项协会也有特殊要求。属于镇静类的该药物是射击重点监控的，赛场内外均禁止使用。

详细:

http://www.a-hospital.com/w/%E6%99%AE%E8%90%98%E6%B4%9B%E5%B0%94

欢迎光临华成网论坛 (http://kaseisyoji.com/)