安吉丽娜两年前曾在《纽约时报》撰文，以“我的医疗选择”为题，自爆因遗传有缺陷的BRCA 1基因而成为乳癌高风险族群，她随后接受了切除乳房手术，消息轰动全球。然而，这个基因也提高了她一生中罹患卵巢癌的风险。昨天，她再在《纽约时报》撰文，并以“手术日记”（Diary of a Surgery）为题，宣布自己已于上周接受卵巢及输卵管切除手术。
南都讯 记者麻乐 昨日，著名影星、导演安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》发表文章，宣布自己已于上星期实施双侧卵巢及输卵管摘除手术，靠人工激素维持第二性征，未来将不能再怀孕。朱莉两年前曾检查出B R C A 1基因缺陷，该致病基因可导致乳腺癌、卵巢癌，朱莉当年实施双侧乳腺切除手术，引发全球关注。南都第一时间编译呈现朱莉得知最新一次血检结果及手术后的心路历程，文中，朱莉呼吁天下女性要关注自己的健康，及早发现及早预防—“知识就是力量。”
并不仅仅是因为携带BR C A 1突变基因，我才这么做，我想让其他女性也知道这一点。一个正常的BR C A1基因检测，并不意味着你要去做手术了。我跟很多大夫、外科医生、理疗专家都聊过，有其他的治疗办法。有些女性会吃避孕药，或者依靠代替药物结合频繁检查来治疗。对付健康难题的办法不止一个。最重要的是你要了解解决办法，选择对你来说最正确的办法。
还有一种方法也是做手术，但是切除的不是乳腺，而是卵巢和输卵管。这个方法的优点在于可以双管齐下。B R C A基因变异的妇女不仅有很高的 几率得乳腺癌，还有高达15%- 40%的几率得子宫癌，而相较于乳腺，对于子宫肿瘤并没有有效的扫描检测法，往往发现之时已到了中晚期。先割卵巢是更为 保险的，只要割除卵巢和输卵管，不论是子宫癌还是乳腺癌的罹患几率都会同时降低；但割除乳腺却并不能同时降低得子宫癌的几率。因此很多医生都会建议先割除 卵巢。
美国媒体分析，朱莉之所以会选择先切除乳腺，是因为背后的社会和文化因素。相比于走一步看一步，美国人的方法论是“快速采取行动”，与其让“可 能患癌”的恐怖幽灵在心头徘徊，不如先一步斩草除根。这也是为什么美国和加拿大在预防性切除乳腺手术治疗方面居于世界领先地位的原因。但在欧洲的大多数国 家，只有极少数的妇女(即使是被查出B R C A突变的妇女)会选择切除乳腺。即使在欧洲，每个国家的情况也都不同，临床遗传学专家肯尼思·奥菲特称， 如果在巴黎被查出BRCA变异，“选择做预防性乳腺手术的几率几乎为零，但是在北欧，这个几率却接近100%。”
