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标题: 拜登：我们迫切需要精神科医生 [打印本页]

作者: 顾汉现 时间: 2014-5-11 08:45
标题: 拜登：我们迫切需要精神科医生
拜登：我们迫切需要精神科医生

来源：医脉通 2014-05-07 11:02

纽约——2014年美国精神病学会（APA）年会中，在超过10，000名精神卫生专业人员的面前，美国副总统约瑟夫·拜登（Joseph Biden）发表了一场激情四射的演讲，强调了目前美国对于全科、儿童科及退伍军人精神科医生的迫切需要。

“我们比以往任何时候都更需要你们；说实话，你们人数太少了。”拜登说。

不过，拜登也乐观地表示，终究会有重要的事情发生，进而推动精神科领域的发展。他将去年的平价医疗法案称为“重大胜利”，并指出，在2014财年，精神科机构将被保证获得大笔综合拨款。具体来看，这笔钱被指定用于更多社区精神卫生工作者的培训。

“在这个年代，让国会通过点儿东西可谓难于上青天，而今年，我们为精神卫生事业争取了115，000，000美元的资金（约合7.2亿人民币，编者注）。”他还提到，去年他宣布了一项计划，为扩展社区健康中心额外投入一亿美元。

“这些钱当然还不够，但火车总算是出站了。这是一场长期的、艰苦卓绝的战斗，但事情总会改变的，这是事实。”拜登说。

精神卫生基金

拜登在William C. Menninger纪念大会中发表了上述演讲。他是在前国会议员Patrick Kennedy的介绍下入场的，后者是精神卫生事业的长期支持者。

演讲中，拜登指出，只有不到40%需要接受精神科干预的患者真正接受了治疗，只有大约一半的精神障碍患儿得到了所需要的帮助。他认为，造成上述状况的原因在于，患者不知道应该去哪里求助。去年的一亿美金被指定用于帮助患者更好迈进精神卫生机构的大门。这笔钱中，有五千万美元被用于建设或扩展200家设计精神卫生中心，而另外五千万美元则用于乡村地区精神卫生机构的建设。

“使用这笔钱，社区精神卫生中心可以更好地执行平价医疗法，招募行为医学医生，增设精神健康及物质滥用相关服务，以及招募护理组等。”白宫新闻秘书办公室称。

除了全科精神科医师之外，拜登还强调了国民对于儿童精神科医生的需要。他指出，有研究指出，半数精神问题在14岁之前已初露端倪，而在24岁之前，这些问题中的75%已经显露出来。

他还指出，300，000名从伊拉克和阿富汗征战回来的军人罹患PTSD，以及其他“与肉体创伤同样影响深远的无形创伤”。

大脑计划

尽管从奥巴马上台以来，退伍军人管理局（VA）在精神卫生事业方面的指出增加了42%，但相关服务仍需拓展，其中包括自杀预防项目。

“政府有责任成为这些为国效力的战士的后盾。”拜登说。“这不仅局限于个体层面，我们需要向科研方面注入资金，拓展我们对于地球上唯一的无人区，也就是大脑的知识。”

BRAIN项目（The Brain Research through Advancing Innovative Neurotechnologies）于2013年4月由奥巴马宣布启动，启动资金约为1亿美元。这一项目旨在增进对大脑的了解，以找到治疗、治愈、预防脑疾病的新方法。“我们正在受到多种可能性的洗礼，不仅是一般的精神病，还包括阿尔茨海默病、癫痫、自闭症以及其他疾病。”拜登说。

“大脑是我们的前沿阵地；我也相信，这是转化医学的时代。”

在演讲的末尾，拜登对精神卫生战线工作人员的专业技能及奉献精神致以谢意，指出他们“处于变革舞台的聚光灯下”。

“很多人需要你们，国家需要你们。”

APA方面回应

APA主席Jeffrey Lieberman医生在发布会中称，他对拜登接受邀请发表演讲表示“欣喜”（delighted）：“拜登先生是发展精神卫生事业、消除歧视、推动精神疾病研究的坚定支持者。”Lieberman医生称。

“听到拜登先生充满激情地讲述自己的感受是一种荣耀，”APA候任主席Paul Summergrad在同一场新闻发布会中称，“我们对副总统及政府部门对于保障精神事业发展所提供的支持表示感谢。”

David Fassler医生

APA财务主管David Fassler医生称，他被拜登的演讲所鼓舞：“他的话发自内心，他很清楚有多少人正在与精神障碍抗争。”

“他也提到了那些没有接受所需治疗的人，以及很多精神疾病肇始于青少年及成年早期这一事实，”Fassler医生本人正是一名儿童精神科医生，“我相信，我能帮助几乎所有来向我们求助的人。我们或许不能治愈所有患者，但我们有能力显着降低疾病对他们日常生活的影响。”

拜登提到，儿童精神科医师的短缺是“急性的”。“我们现在总共只有8000名医生，实际需要30000名。”Fassler医生说。不过，Obama政府正在跟进APA的许多议题。

“在政府部门有这样一位战友感觉不错。显而易见的是，现在让华盛顿方面做些事情非常困难，但我认为，无论是对民主党还是共和党，精神卫生都是一件大事。”

“因此，我对两党立法持谨慎乐观态度。力量一旦汇集到一起，我们就能在增加基金投入及改善患者就诊状况方面有所进步。”

Fassler医生说，他认为政府及国会议员会支持通过借款-还款项目（LRPs），以扩充VA系统的人员配置。但他同时指出，在管教部门及乡村精神卫生机构，招人并不容易。尽管目前有利用电子通讯技术进行精神科诊治，以及与儿科及全科医生进行咨询/集成的项目，“根本问题还是缺人。”

Fassler医生认为，政府及国会可以扩展全部借款-还款项目，以提供培训所需资金及降低管理门槛。“我们应确保将精神卫生及物质滥用治疗完全融入急诊系统和责任医疗组织（ACOs），这一点很重要。”

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